怎么处理输血反应

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医生主讲实录

输血的过敏反应多发生在输血数分钟后,也可在输血后立即发生。主要表现为皮肤局限性或全身性的瘙痒和荨麻疹,严重时可出现支气管痉挛,出汗,皮肤潮红,血压下降,血管神经性水肿甚至休克,多由于输入的血浆蛋白与受体者体内已存在的IgG抗体反应所致。

预防输血引起的过敏反应,受血者在输血前半小时可口服抗过敏药或静脉输入糖皮质激素。在输血中出现过敏反应,但仅表现为皮肤局限性和全身性的瘙痒和荨麻疹者可不必停止出血,可口服抗过敏药和静脉输入糖皮质激素,严重反应者应立即停止输血。

发生血管神经性水肿时,应静脉使用氢化可的松,必要时行气管插管或气管切开,以保持呼吸道通畅,输血的过敏反应严重的,建议输注少血浆血小板或洗涤红细胞等成分输血,以减轻过敏反应。

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