先天性心脏病手术治疗

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医生主讲实录

确实有一些先天性心脏病需要手术治疗。一般先天性心脏病当中只有少数类型的先天性心脏病可以自然恢复,有的则随着年龄的增大并发症会逐渐增多,病情也会逐渐加重。

选择哪一种治疗方法以及选择的时机,主要取决于先天性心脏病畸形的范围以及程度。简单而轻微的畸形比如房间隔缺损、单纯的肺动脉瓣狭窄。如果缺损直径小,血流动力学没有影响,这种情况可以终身不做任何治疗。严重的心脏病,比如完全性的大动脉转位或者左心室发育不良综合症,在出生后必须立即手术,否则患儿将无法生存。一般情况下保守治疗的主要就是缺损小,可以观察到三到五岁再手术。

另外,直径小于4毫米的膜部室间缺损,对心功能影响小,而且有自闭的可能性,也是可以进行观察。还要考虑手术的情况,如果观察到三到五岁患者的先心病仍然没有愈合。那么就考虑手术,手术的方法有,介入封堵以及外科开胸进行修补,手术都要严格把握适应症。

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