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医生主讲实录

自发性脑出血这种情况,一般都是由脑血管畸形或者脑动脉瘤,这种情况有可能会发生自发性的脑出血。对于自发性脑出血,一定要注意明确诊断,如果有脑血管畸形,以后还有可能会出现出血,这种情况有可能需要进行手术治疗。

对于自发性脑出血,内科治疗方面,一般都是主张就近治疗,尽量的避免搬动、保持安静、卧床休息、减少探视、保持呼吸道通畅,及时清理呼吸道的分泌物,必要的时候吸氧。如果有高热应该积极地降温,一般都是优选物理降温,再就是保持肢体的功能位,有意识障碍、消化道出血的要禁食一到两天,然后鼻饲饮食,保证营养、水电解质平衡。

自发性脑出血如果出血量比较大,也有可能会导致脑水肿、颅压升高,这个时候也应该积极的控制,一般都是选用20%的甘露醇,125ml到250ml静脉点滴,每6到8小时一次。

再就是应用利尿剂来降低脑水肿,还有就是应用人血清白蛋白、地塞米松等。当然地塞米松容易诱发感染,诱发上消化道出血,一定要慎用,严重的自发性脑出血,也是需要手术治疗。

以上内容仅供参考

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