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• 蛛网膜下腔出血

  蛛网膜下腔出血，是我们神经科急危重症的一种情况，这种他的常见的病因是动脉瘤，还有就是血管畸形这些病变，所以动脉瘤，他的动脉长了瘤子破裂了，所以是非常的凶险，起病非常的急，在我们所有脑血管病当中，他是临床症状达到高峰是最快的，因为血一下子破到了脑子里边，所以他最主要的是一个头痛，很快就会根据他的出血量的多少，病人可能就会迅速的进入到一个昏迷的状态，脖子就会非常的硬，这时候我们一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，环池或者相应的地方，就会出现这种高密度征。这种蛛网膜下腔出血是非常重症的，他再出血的风险在头一天24小时，可能就能够达到30%，在一周可能又会有30%再出血的这种风险，这是有动脉瘤的，所以说这种病人是非常的危重，要及时的一个就医，CT确诊之后，我们这儿也有绿色通道，也有一系列的我们介入组的医生会根据他的情况来选择积极的一个治疗，要配合我们的这个病人要绝对的一个卧床，尽量的不要让他动，大便的一个通畅，血压的一个稳定，是我们家属能够注意的一些事情。

  

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  王湘庆 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-10-17 21537次

• 蛛网膜下腔出血必须手术吗

  蛛网膜下腔出血往往它有内在的病理的原因，比如动静脉的畸形，比如有动脉瘤，往往动脉瘤是多发的。所以在积极的抢救治疗，病情稳定以后，还应该进一步的进行造影，影像学方面的观察。发现有病灶，比如多发的动脉瘤等等，采取一定的措施，这往往由神经外科进行手术，或者是微创的手术、介入的疗法等等。采取这些措施以后，就可以防止病情的发展，防止病情的复发。所以是不是手术，要由患者的病情来决定。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-05 4396次

• 蛛网膜下腔出血的术后注意事项
  第1点，患者要注意做到绝对卧床休息，保持情绪平稳，保持大便通畅，这是非常重要的，可以防止再次发生蛛网膜下腔出血。第2点，如果患者是进行介入手术，手术之后穿刺的下肢是要进行制动的，如果过早活动有可能出现穿刺点的渗血，导致皮下血肿。第3点，要给患者做下肢的肌肉按摩，因为患者下肢是制动的，有可能形成下肢深静脉血栓，因此做肌肉按摩是非常有必要的。除此之外，一定要严密观察患者的血压情况，防止血压过高或者是过低。还需要应用钙离子拮抗剂预防脑血管的痉挛，防止出现继发性脑梗死。
  语音时长 01:12”
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-01-03 2971次

• 蛛网膜下腔出血患者饮食注意事项
  蛛网膜下腔出血的患者，如果病人清醒，应主张患者少食多餐，多吃一些清淡、低脂、高蛋白及丰富维生素的食物。患者进食时动作应缓慢，抬高床头，头偏向一侧以防止呛咳。同时告知神志不清的患者家属，患者通过留置鼻饲管进食时，开始鼻饲清淡流质饮食，每天进食五到六次，每次二百毫升，两天后可以进鸡汤、鱼汤等，每次二百毫升，但是不能太油腻防止腹泻。两次鼻饲期间喂水150到200毫升，但要限制水的摄入量，每天的入量在1500毫升以内，以免加重脑水肿。
  语音时长 1:33”
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-25 2045次

• 蛛网膜下腔出血注意什么
  病情分析：要注意避免情绪的激动，要绝对的卧床，让头部略微的抬高，可以帮助降低颅内压，要注意严格的控制血压，防止继续出血，要保持大便的通畅，防止出现便秘，如果有意识的障碍，要注意使患者侧卧，保证呼吸道的通畅，避免误吸呛咳。意见建议：蛛网膜下腔出血是比较严重的疾病，在急性期的时候，患者会有颅内压增高的症状，要使用脱水降低颅内压的药物，比如说使用甘露醇、甘油果糖、呋塞米交替进行治疗，给予镇静、镇痛等治疗。
  杨立平 副主任医师大庆市中医医院

  2020-07-20 801次

• 初诊蛛网膜下腔出血注意什么
  如果是自发性的蛛网膜下腔出血，那最常见的病因是动脉流，这需要尽快的进行脑血管造影检查，来确定诊断，因为动脉瘤是非常危险的，随时有再次破裂的可能，死亡率和致残率非常高，检查明确后可以进行开颅手术夹闭或者介入栓塞处理。另外要控制好血压，避免血压波动，避免情绪激动，这样能够减小动脉瘤破裂的几率。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-02-19 1101次

• 蛛网膜下腔出血的术后注意事项
  第1点，患者要注意做到绝对卧床休息，保持情绪平稳，保持大便通畅，这是非常重要的，可以防止再次发生蛛网膜下腔出血。第2点，如果患者是进行介入手术，手术之后穿刺的下肢是要进行制动的，如果过早活动有可能出现穿刺点的渗血，导致皮下血肿。第3点，要给患者做下肢的肌肉按摩，因为患者下肢是制动的，有可能形成下肢深
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 630次

• 蛛网膜下腔出血患者饮食注意事项
  蛛网膜下腔出血的患者，如果病人清醒，应主张患者少食多餐，多吃一些清淡、低脂、高蛋白及丰富维生素的食物。患者进食时动作应缓慢，抬高床头，头偏向一侧以防止呛咳。同时告知神志不清的患者家属，患者通过留置鼻饲管进食时，开始鼻饲清淡流质饮食，每天进食五到六次，每次二百毫升，两天后可以进鸡汤、鱼汤等，每次二百毫
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 44次