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• 冠心病病人是否都会发生心肌梗死

  冠心病的患者，不一定都会发生心梗。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化，斑块形成血管狭窄，从而出现心绞痛的症状，或者有的严重的会发生心梗。对于绝大多数的冠心病，如果平时注意好了，把各种危险因素控制好，比方说血压、血糖、血脂等等，这些危险因素都控制好。另外不要抽烟，不要太劳累，太过紧张，适度运动，平时保持良好的生活方式，再控制好自己的各种的危险因素，就完全可能不会发生心肌梗死，这种最严重的并发症。但是如果不注意，抽烟、喝酒、劳累，不控制各种危险因素，冠心病发生心梗的几率就比较大。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-01-20 3541次

• 心肌梗死的预防

  长时间缺血导致的心肌细胞死亡，称作心肌梗死，冠心病、心绞痛等心血管疾病都会引起心肌梗死。清淡低盐饮食、避免熬夜、戒烟、控制好血压、血糖、血脂等，能够预防心肌梗死。对于有冠心病的患者，应该使用阿司匹林等抗血小板聚集的药物治疗，使用他汀药物来调整低密度胆固醇，稳定冠状动脉的斑块，使用β阻滞剂来减少心肌耗氧量，使用降压药来控制患者的高血压，这些都是预防心肌梗死的关键。心梗患者可以在医生指导下配合中成药益安宁丸来联合治疗，对治疗心脏相关疾病，改善心脏功能都有一定效果。调养五脏，提高免疫力，调理身体机能，起到活心血、补心气、养心力的作用，患者康复后还需要继续服药一段时间稳定病情。心梗患者，要定期复诊，每年体检，要坚持服用药物，饮食上应以清淡低盐为主，生活规律，避免熬夜和强度运动，并遵医嘱坚持服用药物。如需用药，或想要了解更多的用药知识，可咨询医师或者药师。

  

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  王燕 主任医师中日友好医院

  2020-06-10 17389次

• 心肌梗死的诊断要点
  只要符合以下心肌梗死的诊断标准的两条，就可以确诊为典型的心肌梗死：第一，出现典型的胸痛、起病急、疼痛持续时间比较长，疼痛部位位于胸骨后或者是心前区，可以向左前臂放射，疼痛呈压榨性，经常伴有濒死感，这是心肌梗死的诊断标准中比较典型的症状。第二，在心肌梗死的诊断标准中，心电图的变化是：起病时面向梗塞区的导联出现异常q波和st段明显抬高，或者弓背向上与t波连接呈单相曲线，r波降低或者消失，背向梗塞区的导联则显示r波增高和st段压低。在发病以后，几天到两周左右，面向梗塞区的导联st段逐渐恢复到基线的水平，t波变为平坦或者明显的倒置，背向梗塞区的导联t波增高，发病以后几周到几个月的时间t波呈v形倒置。第三，血清酶学检查，包括血清酶浓度的序列变化和开始升高、随后降低。血清肌酸磷酸肌酶发病六个小时内出现，24小时达到高峰，48到72小时后消失。这些就是心肌梗死的诊断标准，但非典型的心肌梗死诊断比较困难，应该及时的做心电图和血清酶学检查。
  语音时长 2:07”
  马春花 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-05 2952次

• 简述心肌梗死型冠心病的诊断要点
  根据典型的临床表现特征性的心电图改变，主要表现为st段分贝太高或者是压低，以及实验室检查包括心肌酶的升高，心肌酶主要包括肌酸激酶同工酶、肌红蛋白和肌酐蛋白酶。对于诊断本病并不困难，对老年患者突发严重心率失常、休克、心率衰竭而原因不明，或突然发生较重而持久的胸闷，或者是胸痛，都应该考虑该病的可能，应该按照急性心肌梗死处理，并在短期内进行心电图，血清心肌坏死标志物的检查以确诊。
  语音时长 1:04”
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-09-05 1086次

• 心肌梗死是冠心病吗
  病情分析：心肌梗死的基本病因是冠状动脉粥状硬化造成管腔严重狭窄和心肌血红不足，两侧支循环未充分建立，心肌梗死的患者一旦确诊是需要及时去医院接受治疗的。意见建议：心肌梗死的患者在日常生活饮食调理，不要暴饮暴食，需要少吃多餐，要吃柔软易于消化食物，保持大便通畅，不要有便秘的情况。
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2019-11-10 902次

• 心肌梗死如何诊断
  心肌梗死的诊断首先是从临床症状，包括胸痛，发作的部位，发作的时间，有没有诱因，持续时间，缓解方式。 另外一定要通过心电图的检查，还有心肌坏死物质的指标，如肌钙蛋白，肌红蛋白，心肌酶。最好的是进行冠脉造影检查，这个可以百分之百确定。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-12-06 1401次

• 冠心病心肌梗死的鉴别诊断
  1.心绞痛、主要是不稳定型心绞痛的症状，可类似于心肌梗死，但胸痛性质轻，持续时间短，硝酸甘油效果好，无心电图动态演变及心肌酶的序列变化。2.急性心包炎、心前区疼痛持久而剧烈，深吸气时加重，疼痛同时伴有发热和心包摩擦音。心电图除aVR外，其余多数导联ST段呈弓背向下型抬高，T波倒置，无Q波。3.急性肺
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 225次

• 心肌梗死诊断要点有哪些
  符合以下心肌梗死的诊断标准中的2条，即可确定诊断为典型心肌梗死。(1)出现典型的胸痛，起病急骤，疼痛持续时间长，位于胸骨后或心前区，可向左颈、左臂放射，疼痛呈压榨性，常伴有濒死感，这是心肌梗死的诊断标准中比较典型的。(2)在心肌梗死的诊断标准中典型的心电图演变过程是：起病时面向梗塞区的导联出现异常Q
  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-04-08 105次