为你推荐

• 食管裂孔疝有哪些分型

  食道裂孔疝，就是膈肌上的洞，是食道裂孔。当裂孔增大了之后，本来就是在肚子里的脏器，经过裂孔疝到了胸腔里，就是食道裂孔疝。食道裂孔疝，总体来说分为四型：第一型，也是最轻的一型，叫做滑动性食道裂孔疝，是指的肚子里的脏器，可以经过食道裂孔滑到胸腔。当患者变换体位的时候，脏器还能回到它原来的位置。第二型，叫做食管旁裂孔疝。食管旁裂孔疝，就是胃原来在肚子里的，沿着裂孔疝到了胸腔，挤到了食管旁。第三型，叫混合型，就是胃既有上移，又往食管侧方的压迫，这是混合型。第四型，也是经常需要手术来治疗的患者，就是巨大型食道裂孔疝。巨大型食道裂孔疝的患者，一般他的胃有1/3或者一半，疝到了胸腔里，这部分的患者往往会有严重的胸闷、胸疼的症状，甚至有的患者形容，就像大石头压在胸腔里，它的危害也是非常严重的。

  

  01:42
  杨慧琪 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-25 9309次

• 食管裂孔疝有哪些手术方式

  食管裂孔疝手术，历时已经有很多年了，最开始是开胸的手术，从胸到腹联合切口，大概有30厘米，不仅住院时间长，患者术后疼痛，也非常严重。一般的患者都不愿意接受，开胸开腹的治疗方法，宁可忍着承担着风险，也不愿意接受治疗。直到了1999年从美国医生开始，把腹腔镜微创的方法，引用到治疗食道裂孔疝。这样患者才需要四个非常小的小口，每个口只有五毫米到一厘米大小。在全麻下用微创的方法，就可以把裂孔疝进行修补，术后病人只需住院2到3天，很快就可以从事日常活动。所以目前食道裂孔疝的，主要治疗方法是通过微创的手术来进行修补。

  

  01:21
  杨慧琪 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-25 7150次

• 食管裂孔疝如何分型
  目前临床上常将食管裂孔疝分为四型。一型，滑动型食管裂孔疝，胃食管的连接处转移到了膈肌的上部，胃部依然保持正常的状态，我国95%的食管裂孔疝为这一型。二型，食管旁疝，胃食管的连接处保持在正常的解剖位置，部分胃通过膈肌裂孔、食管旁疝入胸腔内。三型，是前两种的混合型，胃食管连接处和胃体均在膈肌。四型，除了胃以外，还有腹腔内的其他脏器进入胸腔，不同类型，症状也会有所不同。
  语音时长 1:08”
  宋杰 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-11 6693次

• 先天性食管裂孔疝的分型
  先天性食管裂孔疝根据其疝的形状可以分为三个类型：（1）滑动型食管裂孔疝，表现为膈食管韧带，膈肌角发育不良，松弛，食管裂孔开大，负压增大时腹腔的食管，贲门和胃底依次滑入膈上，平卧后可以回纳。（2）食管旁疝，当胚胎早畸，食管两侧隐窝持续存在，食管裂孔后方膈肌出现缺损，胃大弯及部分胃体沿贲门及幽门长轴凸向食管后方形成食管旁疝。（3）混合型，随着病情发展，食管裂孔扩大明显，膈食管韧带松弛，贲门，胃底可在食管裂孔上下滑动，胃底窜入胸腔并可扭转，临床常表现为巨大疝。
  语音时长 1:34”
  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-08-11 5361次

• 食管裂孔疝术后并发症有哪些
  病情分析：食管裂孔疝术后并发症常见的有消化道穿孔、消化道瘘、气胸、出血和吞咽困难。消化道瘘是最严重的并发症。消化道穿孔是由于胃肠发生绞窄、坏死造成的。气胸是由于食管与疝囊分离时胸膜受损引起的。意见建议：预防食管裂孔疝的发生要注意避免增高腹腔压力的诱因。比如避免咳嗽，避免用力排便等。去除这些诱因就可以避免食管裂孔疝的发生。
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-06-28 602次

• 食管裂孔疝严重吗
  食管裂口疝是比较常见的疾病不算太严重，不用太过担心。女性发病率高于男性，不仅仅会导致食管的损伤，还会影响周围的组织器官，平时主要表现为胸骨后发生疼痛现象，平时服用一些对食管粘膜有修复作用的药物。另外也可通过手术治疗的方式修补裂孔处，是很好治愈的。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-01-29 2804次

• 食管裂孔疝有哪些表现？
  绝大多数食管裂孔疝无任何临床症状，如出现与食管裂孔疝有密切关系的临床症状多提示已有并发症。常见症状有：（1）胸骨后疼痛，上腹部烧灼感，多在进食或口服抗酸药物后缓解。（2）体位性泛酸，表现为胃内容物突发呕至口腔，多与体位相关，可在进食、用力及体位改变时诱发反胃，多提示贲门关闭功能障碍。（3）吞咽困难，
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 257次

• 食管裂孔疝的危害有哪些
  第一食管裂孔疝通常伴有胃酸反流，可导致反流性食管炎，病人可有反酸、烧心、胸骨后疼痛的症状，有些患者夜间不能平卧睡觉。第二出现消化道梗阻，早期由于胃食管反流会导致食管壁水肿和食管基层的痉挛，引起吞咽困难，后期反流导致食管局部纤维化形成瘢痕性食管狭窄，主要表现为进食后哽咽感和吞咽困难。第三引起上消化道出
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 346次