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医生主讲实录

如果出现了咳嗽、咳绿色痰伴有发热、咽痛等症状,考虑患者为细菌感染。此时如果血常规提示白细胞高于正常,中性粒细胞,中性粒细胞百分比同样高于正常,C反应蛋白、降钙素原明显高于正常,就同时佐证了是细菌感染。此时需要抗菌的治疗,包括使用阿莫西林、头孢克洛、阿奇霉素、左氧氟沙星等相关药物。

如果患者是自幼年起反复咳嗽、咳脓痰,时有咳血,经多次的抗生素治疗,近期出现了咳嗽、咳绿痰,则不排除是铜绿假单胞菌感染。此时需要采用头孢哌酮钠、他唑巴坦钠,联合左氧氟沙星或依替米星的治疗方案,因为铜绿假单胞杆菌临床上容易产生耐药性,完善痰培养非常重要,可根据痰培养的结果来选择抗生素。

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