继发性痛风的特点

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医生主讲实录

第一,继发性痛风占痛风的10%,主要继发于某些急慢性疾病导致高尿酸血症,其原发病主要有白血病,多发性骨髓瘤,淋巴瘤,溶血性贫血,红细胞增多症,恶性肿瘤等,由于细胞大量增殖或放疗化疗,导致大量细胞死亡,细胞内核酸分解增加,尿酸生成增多。

第二,慢性肾炎,高血压肾病,红斑狼疮,糖尿病肾病等造成肾排尿酸减少或兼有肾小管重吸收尿酸增多,导致尿酸增高。

第三,某些药物如呋塞米,氢氯噻嗪,阿司匹林,乙胺丁醇等可引起血尿酸盐增高。

第四,铅中毒,继发性痛风患者血尿酸浓度较原发性高,尿路结石的发生率也高,由于病程不可能很长或免疫功能低下,关节炎症不明显,骨关节症状不如原发性明显,且往往被原发疾病所掩盖不易被发现,由于病人大多数病情垂危寿命不长,因此各种慢性期表现少见。

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