化脓性心包炎的病理变化有哪些?

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医生主讲实录

​化脓性心包炎是由一种有化脓性细菌引起的心包急性化脓性炎症,包括心包上层及壁层的急性和慢性的炎症,对于抗生素广泛应用,发病率明显降低,患者多为幼儿和青少年,老年人比较少见,化脓性心包炎治疗不及时会导致心包积液,心包压塞等并发症,心包受致病菌侵袭后,有大量中性粒细胞浸润,心包充血水肿,并有液体渗出。

在疾病早期,心包脏层壁层黏连,听诊可闻及心包摩擦硬,患者感到胸痛,随着时间的延长,心包渗出液增加,渗出液转为脓性,当心包积液量超过心包伸展度使心脏受压,出现明显心脏压塞表现,如静脉压上升,心排血量减少,导致动脉压下降,救治不及时可导致患者迅速死亡,也可迁延转为慢性心包炎。

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