肺脓肿可以治疗吗

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医生主讲实录

肺脓肿可以治疗的,主要的治疗方面就是选择适当的抗生素,首选青霉素,因为吸入性的肺脓肿多是厌氧菌感染,一般对青霉素绝大多数是敏感的,青霉素不敏感的可以改用林可霉素、克林霉素和甲硝唑等。

对于血源性的肺脓肿,大多是葡萄球菌和链球菌感染,可以选用耐β-内酰胺青霉素类和头孢菌素类的药物;如果是阿米巴原虫感染,那么选择甲硝唑治疗;如果是革兰氏阴性菌,我们可以选择第二代和第三代头孢菌素、喹诺酮类并联用氨基糖苷类的抗生素,这是一个方面。

第二个就是脓液,脓液的引流是提高疗效的这种有效的措施,痰黏稠不易咳出的,可以用祛痰药或雾化吸入生理盐水,支气管舒张药,然后有利于痰液的引流。身体状况比较好的,可以采用体位引流排痰,经纤维支气管镜冲洗和吸引也是引流的有效的方法,都可以作为溶液引流的方法。

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