主要包括以下五个方面:
第一、心脏神经症,这类病人常诉胸痛,喜欢叹气,叹息样呼吸,疼痛约几秒钟,主要位于左侧乳房下方心尖部位。
第二、不稳定性心绞痛和急性心梗,不稳定性心绞痛,主要包括恶化性心绞痛和初发性心绞痛。心肌梗死主要依据是心肌酶和心电图的改变,而稳定性心绞痛没有心肌酶的升高,这是一个鉴别诊断。
第三、其他疾病的心绞痛,例如主动脉瓣严重的狭窄或者关闭不全。
第四、肋间神经痛,常累及一到两个肋间,并不局限于胸前,多为刺痛或烧灼样痛,多是持续性的而非发作性的,咳嗽或者用力呼吸时可以加重。
第五、不典型的疼痛,例如为胃食管反流,食管动力障碍,食管裂孔疝等疾病。