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医生主讲实录

呕血不单单是见于消化道的疾病,有一些非消化道的疾病,也可以引起呕血的情况。消化道系统或邻近器官或组织疾病都可以引起来呕血。急慢性胰腺炎合并脓肿或囊肿,胰腺癌破裂出血,这些都是可以出现呕血。胸主动脉瘤破裂进入食管,腹主动脉瘤破裂进入十二指肠也是可以。

全身性疾病,比如说血液疾病,血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、白血病、血友病、DIC和其他凝血机制障碍等。感染性疾病,比如说流行性出血、钩端螺旋体病、急性重型的肝炎、败血症,这些都是可以引起来呕血临床表现。结缔组织病,比如系统性红斑狼疮、皮肌炎累及上消化道或者是尿毒症、肺心病。

原因是非常多,但是以消化性溃疡引起来的最常见一些。其次就是胃食管、食管胃底的静脉曲张,破裂出现的呕血。再就是急性胃粘膜的病变引起上消化道的出血,进一步呕血。

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