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• 骨性关节炎是类风湿关节炎吗

  骨性关节炎与类风湿性关节炎都是慢性关节疾病，大小关节均可受累，但二者仍有本质上的不同，必须加以鉴别。第一，类风湿性关节炎以中年女性多发，而骨性关节炎以50岁以后多发。第二，类风湿性关节炎的基本病变为滑膜炎，而骨性关节炎主要为关节软骨退行性改变和骨质增生。第三，类风湿性关节炎累及近端指间关节、掌指关节，而骨性关节炎主要累及膝、髋、脊柱及远端指关节。第四，类风湿性关节炎呈持续性、对称性和进行性关节炎，不经治疗很少自行缓解；骨性关节炎是非对称性关节炎，其病程长、致残率高。第五，类风湿性关节炎有类风湿结节，骨性关节炎常见赫伯登结节。第六，类风湿性关节炎患者晨僵可达1小时以上，骨性关节炎患者的晨僵持续时间多不足半小时。第七，类风湿性关节炎患者类风湿因子阳性率达75%，骨性关节炎患者的类风湿因子呈阴性。第八，类风湿性关节炎x线多可见骨质疏松，关节间隙对称性变窄，很少有骨质破坏，骨关节炎可见骨质增生，关节间隙不对称狭窄，软骨下骨骨硬化。

  

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  林晓毅 副主任医师厦门大学附属第一医院

  2020-04-29 2134次

• 类风湿关节炎和骨性关节炎的鉴别

  实际上我们还是要纠正一个比较明确的观点，我们要明确一个概念，就是风湿不是一个非常准确的说法。在比较正规的医学界里面，我们把风湿要做区分，比如风湿热，它本身是一种继发于链球菌感染的一种关节炎，它是比较特殊的一种疾病，本身在疾病人群里面，这也是比较少见的。比较多见的是类风湿关节炎，它是一种自身免疫性的疾病。那么老百姓讲的风湿，是包括了整个自身免疫性的疾病，病种就比较多了。我们所说的骨性关节炎，如果我们能够通过一些内科的检查，排除了上述的自身免疫性的疾病，包括风湿、风湿结缔组织的病，或者包括类风湿关节炎等等，把这些都排除掉以后，如果你的病情、症状、影像学的表现，比较符合骨性关节炎，那么我们就把你诊断为骨性关节炎了。所以来讲也有很多的患者，他跟我们所说的风湿其实是一个不太准确的观点。

  

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  吴坚 副主任医师北京积水潭医院

  2019-02-28 3807次

• 类风湿和骨性关节炎
  类风湿主要是风湿免疫类疾病，属于自身免疫系统过强所导致的关节部位的肿胀、疼痛情况，并且还会侵蚀到心脏，引起风湿性的心脏疾病，并且还会引起病人的发烧，这种情况主要是风湿热所导致，主要是手足部位的小关节，主要是双侧对称性的手足部位关节出现疼痛肿胀的情况，晨起时有明显的关节僵硬的情况。而对于骨性关节炎，主要是关节部位蜕变所导致的症状，最开始是出现关节内部的软骨出现变形，以及小部分的锻炼，后期会引起关节的剥脱，以及关节软骨面下的骨质囊变，硬化的情况，会引起关节间隙变窄，以及关节的畸形情况。所以骨性关节炎发病主要见于负重比较大的关节，特别是膝关节、踝关节部位比较常见，但是它不会引起关节部位出现明显的僵硬，特别是晨起的情况，早期一般不会出现。
  语音时长 1:56”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-08-30 1426次

• 骨性关节炎是类风湿吗
  骨性关节炎，不是类风湿，一般骨性关节炎是由于关节的劳损，关节的退变，有的时候是出现关节的骨折，周围就会出现软骨的退变，周围会出现骨质增生，从而压迫周围的骨组织软组织，出现明显的关节疼痛，肿胀，活动受限。一般与患者的年龄有很大的关系，比如，患者年龄比较大，容易造成关节的退变。女性发病率比较高，特别是绝经的妇女，她发生疾病比男性高，同时肥胖的人一般它发生骨性关节炎的几率是正常体重的四倍。
  语音时长 01:08”
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-12-23 1103次

• 骨性关节炎是类风湿吗
  病情分析：骨关节炎并不是类风湿，类风湿是属于一种自身免疫性的疾病，主要是由于骨关节的破坏而形成的一种疾病。而骨关节炎是属于一种炎症性的变性疾病，骨关节炎是软骨破损而造成的关节损伤，两者之间的发病机制也有较大的不同，是属于两种不同的疾病。意见建议：要注意关节保暖:生活环境应温暖、通风、阳光充足，避免冷风袭击或直接空调吹风；应该以清淡饮食为主，营养应该平衡。尽量避免喝碳酸饮料或吃辛辣、油腻和太冷的食物。应该加强功能锻炼，如体操和太极拳。
  邱勇 主治医师邹平市中医院

  2020-08-28 1001次

• 类风湿关节炎与骨性关节炎如何鉴别
  病情分析：类风湿关节炎与骨性关节炎的鉴别，要根据患者的症状表现及辅助检查来鉴别。在症状表现上类风湿关节炎主要累及四肢小关节，比如手指关节、腕关节等，而骨性关节炎一般累及负重关节，比如膝关节、髋关节。类风湿关节炎类风湿因子为阳性，而骨性关节炎是阴性。意见建议：类风湿关节炎患者在平时要进行恰当的关节运动训练，经过关节运动训练可以保持关节的正常功能，避免关节挛缩畸形以及肌肉萎缩。
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-07-10 401次

• 风湿性关节炎和类风湿关节炎区别
  风湿性关节炎和类风湿关节炎区别通常有病变部位、病因、症状、性质、病情严重程度等。1、病变部位：风湿性关节炎通常发生于下肢的膝盖、髋、脚踝，上肢的肘、腕、肩部等关节部位。而类风湿关节炎常发生在四肢的小关节，例如指间关节、掌指关节等。2、病因：风湿性关节炎一般由于不良生活习惯、饮食不合理、抽烟、喝酒、感
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-11-22 0次

• 类风湿性关节炎与骨性关节炎的区别是什么
  1、二者发病机制不同，骨性关节炎是软骨的退行性变，类风湿性关节炎则是一种全身性自身免疫性疾病。2、发病人群不同，骨性关节炎多发生在五十岁以上的中老年人，年龄、肥胖、性别都是该病的发病因素，而类风湿性关节炎多发生在二十到五十岁的人群之间，以青壮年为主，女性发病率多于男性。3、发病时累及的关节不同，骨性
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 243次