脑梗死的时候容易合并肺部感染主要的因素有，在脑梗死急性期的时候由于部分患者合并有肢体偏瘫影响活动，导致长期卧床容易合并肺部感染。
第二个因素，就是因为部分患者在原有的慢性阻塞性肺病急性加重的基础上容易合并肺部感染。
另外一个，就是由于吞咽困难等因素导致吸入性因素，所导致的吸入性肺部感染。
当然患者由于其他的因素也可以导致吸入性肺炎，比如是患者合并有低蛋白血症以及由于体位等因素，所导致的吸入性肺炎。当长期脑梗死也就是脑梗死的后遗症期，由于患者瘫痪不能翻身，生活不能完全，从而导致的内科各种因素所导致的肺部感染。
当患者出现脑梗合并肺部感染的时候，应该怎么样去处理呢？对于这样的感染首先是应该让患者平卧位，让头向一侧倾斜以防止舌后坠，分泌物阻塞呼吸道应该经常变换体位，定时翻身拍背，必要的时候还需要吸痰，加强康复护理是防止肺炎的重要的措施。
当然如果患者出现咳嗽咳痰，咳痰非常多，而颜色为黄粘痰的时候，需要进行痰培养加一般细菌涂片培养明确致病菌，然后根据吸入性的因素患者很可能合并了一个混合感染，这个时候很很可能是需要使用抗生素。
当然抗生素的使用有经验行用药。
第二，是要根据患者一般情况进行用药。
第三，要根据患者的痰培养结果及时的调整抗生素。
因为好多脑梗死患者往往不是死于脑梗死本身而是死于脑梗死的并发症，比如肺部感染。因此对于脑梗死肺部感染的积极预防和发现脑梗死后脑梗死肺部感染后的积极抗感染治疗，是提高脑梗死患者临床治愈率、好转率，降低患者死亡率的最主要的因素。
