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• 心梗和冠心病的区别

  冠心病包括一些心绞痛，各种类型的心绞痛，比如无症状的心绞痛、劳累的心绞痛、变异型心绞痛、卧位的心绞痛，还包括心肌梗死，它包括这一大类。心肌梗死属于冠心病的范畴，也是比较严重的一种冠心病。因为心肌梗死可能面临患者的一些心肌细胞的死亡，可能引起患者心脏功能的下降。

  

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  李邦合 副主任医师武警总医院

  2020-01-03 7010次

• 冠心病和房颤有什么区别

  冠心病和房颤，也没有必然的因果关系。就是说我们知道，冠心病的患者他容易有房颤，它是房颤的一种可能发生的一个因素。比如有的心肌梗死的患者，急性期以后发生房颤，有些患者搭桥术后会出现房颤，但房颤的病因非常多。我觉得，你比如说特别要值得注意的病因，一个是甲亢，甲状腺机能亢进，房颤可能是甲亢首发的。第一个症状来就诊的，所以对不明原因的房颤，尤其老年人要注意，甲状腺功能的改变。第二，我提醒大家，有个病叫节假日综合征，holidayheartsyndrome，就是节假日期间大家狂欢，大量喝酒，大量喝酒可以导致房颤。我亲自经手至少有四五个患者，不喝酒从来没房颤，只要喝一顿就房颤，所以我觉得这个酒跟房颤，是有一定关系的。当然很多器质性心脏病患者，也容易房颤。像高血压患者，特别是年龄增大以后，容易出现房颤，年龄本身是个危险因素，年龄每增加十岁，特别到了老年以后，六十岁以后，房颤发病的风险会增加10%左右，所以它是一个老年的疾病。老年头发会白，所以心房一样，也会出现一些退行性变性，引起一些变化，但是我觉得也有确实是什么呢？没有任何原因可查，没有这些原因，所谓的孤立性房颤，就是原因不明的房颤，心脏结构都是正常的，所以房颤的情况非常多种多样。但是我想，当然，还有一点就是，房颤应该分成两个大的类别，就是瓣膜病引起的房颤，你像过去风湿性心脏病，像老年这种退化性瓣膜病，瓣膜病的患者容易引起房颤，还有非瓣膜病引起的房颤，这为什么要区分一下？因为瓣膜病引起房颤的患者，他的血栓风险非常大的，他一定要选用，如果他需要抗凝要选用华法林，这个新的抗凝药效果不够，抗凝的力度不够，如果非瓣膜房颤，那么我们可能，如果他需要抗凝的话，如果有抗凝适应证，他可以选择服用更方便，不需要频繁抽血的，一些新的抗凝药物。

  

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  胡大一 主任医师北京大学人民医院

  2020-02-25 10936次

• 高脂血症和冠心病怎么办
  高脂血症和冠心病这种情况比较多见，首先说高脂血症一般没有明显的临床症状，对于高脂血症的治疗一般也比较明确，主要就是要饮食方面要控制，注意低盐、低脂、清淡饮食，避免暴饮暴食，多吃些新鲜的蔬菜水果，主食主要就是多吃一些豆制品以及粗纤维的食物。另外针对高脂血症要进行药物治疗，如果是以胆固醇升高为主，那么重用他汀类药物，主要由阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，如果以甘油三酯升高为主，那么显然就以非诺贝特类的降脂药为主，如果两者都升高比较明显，有可能需要两种降血脂药物联合应用一段时间。再就是针对冠心病，冠心病这种疾病比较凶险，一定要规范的治疗，药物治疗是基础，抗血小板聚集，他汀调脂，扩张冠状动脉改善心肌供血，再就是稳定心率，降低心肌耗氧量。另外要进行冠状动脉造影检查，如果患者的冠状动脉血管狭窄比较重，那么这情况有可能需要进行冠状动脉内支架植入手术或者冠状动脉搭桥手术。
  语音时长 1:32”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-29 1100次

• 高脂血症与冠心病
  首先要明确高脂血症这个病有什么危害，首先血脂升高会造成血液黏稠度的增加，血液黏稠度增加，血流动力学就会改变，此时如果是发生在冠状动脉，就会造成冠状动脉有脂质沉积，此时单核细胞就会推迟脂质形成粥样斑块，粥样斑块如果变大，就会阻塞冠状动脉，阻塞冠状动脉之后，就会造成冠状动脉的狭窄影响心肌的氧供和血供，就会出现心肌供血供氧不足，在临床上就可以说是造成了冠心病。所以高脂血症的一大危害，就是有可能造成冠心病，可以造成脂肪肝，在这主要是讲它和冠心病的关系，所以说控制血脂，是可以有效地预防冠心病的发生。
  语音时长 1:29”
  侯争飞 主治医师内江市第二人民医院

  2018-09-18 1344次

• 高脂血症和冠心病怎么办
  病情分析：高脂血症和冠心病是有一定联系的。出现了高脂血症，应该积极地控制血脂，把血脂水平控制在标准范围之内，尤其是低密度脂蛋白控制在2.0mm/l以内。冠心病应该按时服药，积极的控制低密度脂蛋白。意见建议：少吃油腻食物，例如肥肉排骨，烧烤，腊肉，熏肉等。每四周复查一次血脂。观察胆固醇，甘油三酯以及低密度脂蛋白的情况。多参加一些有氧运动，例如慢跑，太极拳，游泳等。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-03-02 802次

• 高脂血症跟冠心病有何关系
  病情分析：高脂血症和冠心病有着直接的关系，其中低密度脂蛋白是导致冠心病的主要危险因素，因为血脂升高可以加速动脉硬化，可以导致斑块的形成，从而引起管腔的狭窄，导致冠心病。意见建议：建议把血脂控制水平控制到正常的水平，尤其是低密度脂蛋白应该控制在2.0毫摩每升以内。同时应该控制甘油三酯以及胆固醇的水平。每四周复查一次血脂，多参加一些有氧运动，多吃蔬菜水果。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-03-02 701次

• 高脂血症会引起冠心病吗
  高脂血症会引起冠心病，患者患病以后需要积极配合医生治疗，防止病情进一步加重。高脂血症是指血清中的胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平升高，高密度蛋白胆固醇水平降低。其发病原因可能与遗传因素、长期饮食不当、长期生活方式不良、糖尿病等因素都可能会引起高脂血症。高脂血症可导致冠心病等动脉粥样硬化性心血
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 190次

• 冠心病合并高脂血症如何用药
  冠心病合并高脂血症非常常见，因为高脂血症本身就是冠心病的一个高危因素，冠心病治疗中一定是要控制血脂水平的。除去血脂水平，冠心病还要用抗血小板药物、溶栓抗凝的药物和改善心脏功能的药物，在缺血急性发作的时候，还需要一些扩张血管、缓解症状的药物。高脂血症分很多类，不同患者血液中异常升高的血脂成分都有所不同
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-24 1178次