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• 抑郁症睡眠障碍的治疗

  抑郁症，往往伴随着睡眠、睡眠障碍的问题，当然有的只是单纯的抑郁。睡眠障碍主要表现为入睡困难，十点该睡觉了，但是躺床上反复翻来倒去睡不着，即使睡着了但是容易惊醒，半夜总是醒。本来以前是一觉睡到大天亮，后来一晚上醒个三四次，总是去上厕所，睡眠中间会易醒。还有就是对外界的声音的敏感，好像别人外界有一点声音，或者说配偶可能会打呼噜，他就睡不着。另外还有就是可能会早醒，本来以前睡到六点就醒，但现在四点就醒，醒了以后就再也睡不着了，所以这是表现出睡眠的障碍。这种睡眠障碍的治疗就根据不同的睡眠障碍，也有不同的一些治疗方法，比如药物治疗。对于入睡困难的，可能就需要加用一些，在抗抑郁剂的治疗基础上，要加用导眠的药物，比如短效的像佐匹克隆，对容易惊醒的，或者早醒的，要加一点稍微中效的，比如劳拉西泮、舒乐安定等等。这些镇静催眠药，来帮助他改善睡眠的质量，现在还有一种新型的抗抑郁剂，叫阿戈美拉汀，药物叫褪黑素受体激动剂。因为我们都知道，很多睡眠障碍的人会吃松果体素、褪黑素。褪黑素，其实就调节人的睡眠节律的。阿戈美拉汀，是褪黑素受体激动剂，是通过调节睡眠节律，来去改善抑郁的。如果有的抑郁症病人，睡眠障碍的问题比较突出，或者是早期在抑郁症出现之前，表现睡眠障碍的问题，我们可以用比较新的阿戈美拉汀来治疗，这样可能会取得更好的一些效果。

  

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  崔界峰 副主任医师北京回龙观医院

  2019-07-22 9016次

• 抑郁症怎么治疗

  关于抑郁症的治疗，我们临床上首先要将抑郁症分成非药物治疗和药物治疗。非药物治疗就是我们平常所说的心理治疗，心理治疗大概有心理治疗的方法，比如最常用的叫CBT治疗，叫认知治疗。临床上还有一种常见的治疗是药物治疗，所谓药物治疗，目前临床上常用的药物叫五羟色胺再摄取抑制剂，我们俗称叫五朵金花。包括赛乐特、左乐复、氟伏沙明、兰释、来士普这一类的药物，就是说临床比较常用。针对病人的具体情况，我们具体应用。还有一类药物比如米氮平，针对病人睡眠不好的，尤其抑郁睡眠不好的。如果这病人除了抑郁以外，还有肢体疼痛，我们一般情况下建议他吃就是怡诺思这一类的药物。如果病人通过药物，还有心理治疗，症状缓解，一般在综合医院治疗就可以了。如果这个病人病情比较重在一般综合医院治疗效果不好，建议他到精神专科医院进一步进行治疗。

  

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  万继峰 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-06 52178次

• 治疗躁狂抑郁症的药物
  临床当中治疗躁狂抑郁症的药物，主要心境稳定剂包括碳酸锂，丙戊酸盐，拉莫三嗪，卡马西平等。这些心静稳定剂在躁狂抑郁症选择上也有不同，碳酸锂对于躁郁症躁狂发作治疗效果较好，而对于躁郁症抑郁发作的临床用药往往选择拉莫三嗪，对于躁郁症混合状态首选丙戊酸盐。目前对于治疗躁狂抑郁症的药物，还有非典型的抗精神病药物，比如说奥氮平，利培酮，喹硫平，阿立哌唑等药物，能够起到有效的控制症状发作和情感稳定的作用。对于抗抑郁的应用要谨慎，防止因为抗抑郁药物引起的转向躁狂形成药源性的快速循环型双相障碍，增加治疗难度。
  语音时长 1:49”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-12-06 7438次

• 治疗抑郁症首选药物
  抗抑郁药物主要用于治疗以情绪抑郁为突出症状的精神疾病的精神药物与兴奋剂不同的地方是只能使抑郁病人的抑郁状态消除，而不是正常人的情绪提高。抗抑郁药二十世纪五十年代问世，目前用于抗抑郁药的，包括常见的第一代的抗抑郁药物有单胺氧化酶抑制剂和三环类抗抑郁药，由于新药的发展很快，新药层出不穷，如万拉法星、萘法唑酮，目前仍以选择性五羟色胺的摄取抑制剂为主，临床上应用也比较多，单胺氧化酶是第一个问世的抗抑郁药，具有广谱的抗抑郁效果。第二个是三环类的。它的代表药物是丙咪嗪为代表，化学结构与氯丙嗪相似，原以为可能是一种新的抗精神病药，但发现对于精神分裂症无效而对于抗抑郁是有一定效果的。目前，药物也用于抗抑郁患者的治疗，选择性五羟色胺的摄取抑制剂，如氟西汀，帕罗西汀等。
  语音时长 1:47”
  李肖芸 主治医师河南大学第一附属医院

  2018-10-30 16082次

• 抑郁症的药物有哪些
  病情分析：主要是抗抑郁药和抗焦虑药，常用的药物包括艾司西酞普兰，舍曲林，氟伏沙明，氟西汀，文拉法辛，度洛西汀，米氮平等等及劳拉西泮，丁螺环酮等等。意见建议：可见治疗抑郁症的药物还是很多的，每个人的病情不一样，选择的药物也会有一定的区别，所以建议患者有抑郁症之后，一定要到正规医院进行治疗，遵守医生的医嘱服药，不要随便自行用药。
  王珂 副主任医师菏泽市立医院

  2023-07-25 3001次

• 目前治疗抑郁症的药物有哪些
  病情分析：目前治疗抑郁症的药物主要是抗抑郁药，抗焦虑药。常用的包药物包括西酞普兰，帕罗西汀，氟西汀，舍曲林，氟伏沙明，文拉法辛，米氮平，劳拉西泮，丁螺环酮，坦度螺酮等等。意见建议：治疗抑郁症的药物是很多的，但是每种药物都有各自的长处和短处。建议抑郁症的患者不要盲目自行用药，应该听从精神科医生的安排，坚持全病程治疗的理念，按时按量服药，不要盲目自行停药和换药。
  王珂 副主任医师菏泽市立医院

  2023-02-04 2201次

• 抑郁症有什么药物治疗
  治疗抑郁症的药称为抗抑郁药，目前常用的抗抑郁药为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs），包括百忧解（氟西汀）、帕罗西汀、左洛复（舍曲林）和兰释（氟伏沙明）。若应用SSRI无效，可以试用非典型抗抑郁药，如奈法唑酮、曲唑酮和安非他酮。阿立哌唑是非典型抗精神病药，也批准用于抑郁症的治疗。如果有失眠的情
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-09-18 20688次

• 难治性抑郁症的药物治疗建议
  第一，增加原有的抗抑郁药的剂量到最大的治疗剂量，在加量过程中应该注意药物的不良反应，有条件的，监测血药浓度，但对三环类抗抑郁药的加量，应持严谨的态度，注意观察心血管的不良反应，避免过量中毒。第二，抗抑郁药合并应用增效剂。（1）合用锂盐，锂盐的计量不要太大，通常在每天750到1000毫克，一般在合并治
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-01-21 576次