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• 肝硬化如何确诊

  肝硬化的确诊有很多的途径，其中比较简单的途径，是做肝脏活检。如果肝脏活检提示，已经达到S4期的，这样一种纤维化程度，通常就确诊肝硬化。但是在临床上，很多患者并不是，通过肝脏活检进行确诊的，主要是依托，肝硬化的两大类临床表现，一类是肝功能的减退，如果发现患者出现了，持续的肝脏合成功能的减退，不能用营养不良进行解释的，通常就要怀疑肝硬化了。如果再发现存在门脉高压的证据，比如食道胃底静脉的曲张，腹水的存在，以及门脉侧支循环的一些形成，通常就可以临床诊断肝硬化。

  

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  杜宏波 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-09-07 6400次

• 肝硬化是如何分类的

  肝硬化，一般可以分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化。代偿期肝硬化是指肝脏的合成功能，还是存在的，它可以产生一定量的白蛋白，能维持正常的、人体的代谢的需要，病人转氨酶可以正常，没有明显的这种临床表现，没有肝硬化合并症的症状。失代偿期肝硬化是指肝脏的合成功能，代谢功能已经发生了严重的障碍，不能合成足够的白蛋白，可以引起低蛋白血症，病人可以出现腹水、消化道出血、肝肾综合征等严重的并发症。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2021-01-04 2068次

• 肝硬化时肝脏发生了怎样的变化
  肝硬化肝脏会出现明显的缩小，形成假小叶，肺管区会出现炎症细胞浸润，肝组织会大量的坏死，此时一定要重视。因为肝硬化往往是不可逆转，如果不及时控制很可能造成晚期肝硬化或者肝癌的形成。晚期肝硬化会出现一系列的并发症，比如食管胃底静脉曲张破裂出血，肝性脑病，肝肾综合征，各种机会性的感染等等，还有的患者会出现原发性肝癌。所以一定要重视肝硬化的诊治，定期检查肝功能，肝纤维化四项和肝脏影像学检查。如果出现严重的肝功能异常就一定要住院治疗，给予多种保肝药物进行抗炎治疗。
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  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-01-11 1740次

• 肝脏如何调节血糖的？
  虽然血糖的来源和去路大体一致，但人体仍然有调节血糖的精密系统，血糖调节系统主要由肝脏，神经系统，内分泌系统组成。肝脏对血糖的调节作用，犹如银行的活期存款存取自由，血糖升高时葡萄糖进入肝细胞，在那里合成为糖原储存起来，使血糖不至过高。而当人体饥饿血糖水平偏低时，脑细胞和血细胞急需血糖供应，肝脏就通过糖原分解与糖异生途径形成葡萄糖以提高血糖浓度，可以看出在葡萄糖稳定平衡方面，肝脏起着举足轻重的作用。
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  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-14 8973次

• 肝硬化时肝功能正常吗
  病情分析：部分肝硬化患者肝功能是可以正常的，但是大部分病人发展为肝硬化时肝功能均表现为程度不同的异常，如胆红素、转氨酶等升高，白球比例倒置，凝血时间延长等。意见建议：肝硬化患者出现肝功能异常，可以加用保肝降酶药，比如还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾等药物治疗，如果是病毒性肝炎导致的肝硬化，要积极给予抗病毒药物治疗，如果是自身免疫性肝炎，可以给予激素和自身免疫抑制剂等药物治疗。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-07-16 802次

• 肝硬化腹水的形成机制是什么
  肝硬化腹水是失代偿期肝硬化标志性的体征，也是常见的并发症之一。肝硬化腹水形成的机制主要有以下几方面： 首先肝硬化病人合并门静脉高压，门静脉高压是腹水产生的始动因素； 肝硬化病人肝脏功能下降，合成功能明显减弱，会出现低蛋白血症，低蛋白血症会造成胶体渗透压降低，可以引起腹水的发生。 肾素、血管紧张素、醛固酮系统在肝硬化病人中处于活跃亢进状态，也可以造成腹水的产生。 另外淋巴回流障碍、腹腔感染等因素也是腹水形成的机制。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-11-13 2803次

• 肝硬化时肝脏发生了怎样的变化
  肝硬化肝脏会出现明显的缩小，形成假小叶，肺管区会出现炎症细胞浸润，肝组织会大量的坏死，此时一定要重视。因为肝硬化往往是不可逆转，如果不及时控制很可能造成晚期肝硬化或者肝癌的形成。晚期肝硬化会出现一系列的并发症，比如食管胃底静脉曲张破裂出血，肝性脑病，肝肾综合征，各种机会性的感染等等，还有的患者会出现
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-01-18 50次

• 肝硬化时脾肿大的原因
  肝硬化时脾肿大的原因，主要是肝硬化时的门脉高压，也就是说当肝硬化时，门静脉高压是脾肿大的最直接的原因。肝硬化时，导致静脉血液回流受阻，导致门静脉压迅速升高，然后影响到脾脏，使脾脏的静脉血回流也出现障碍，脾脏内发生大量淤血，引起脾脏肿大，脾脏功能受损。一般肝硬化病人出现脾肿大的情况，建议进行切脾治疗，
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-03-01 3818次