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医生主讲实录

肠梗阻是临床常见的急腹症之一,可发生于任何年龄段,按病因可分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻,按肠壁血运情况得分为单纯性肠梗阻、绞窄性肠梗阻,按梗阻的部位又可分为高位肠梗阻和低位肠梗阻,按梗阻的程度可分为完全性肠梗阻和不完性肠梗阻,按发病缓急可分为急性肠梗阻和慢性肠梗阻,既往肠梗阻的原因、部位、病变程度,发病急慢不同,可有不同的临床表现,但其共同的表现是腹痛、呕吐、腹胀及肛门停止排气排便。

完全性肠梗阻发生后病人多不再排气排便,但在梗阻早期尤其是高位肠梗阻可见梗阻以下肠道尚残存的粪便和气体,仍可自行或在灌肠后排出,不能因此而否定肠梗阻的存在,某些狡窄性肠梗阻,如肠套叠、肠系膜血管栓塞和血栓形成,则可排出血性粘液样粪便,因此肠梗阻的患者可以排便,此类的患者应严密观察病情变化,以免延误治疗。

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