慢性粒细胞白血病 急淋变

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医生主讲实录

一般情况下起病缓慢,多数表现为外周血粒细胞显著增多伴有成熟障碍,嗜碱性粒细胞一般是增多的,伴有明显的脾脏肿大甚至是巨脾。它的自然病程分为慢性期加速期和急变期。

慢性粒细胞白血病以非常染色体和bcrabl融合基因为其标志性的改变。慢性粒细胞白血病有时会出现急性变,急性变多数是急粒变,其次是急淋变,如果慢性粒细胞白血病患者外周血白细胞或者是骨髓中原始细胞,占有核细胞超过20%,有髓外浸润骨髓活检提示原始细胞大量聚集或者是成熟,可以提示为急变期,急变期的患者一般病情重,治疗效果不佳。

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