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• 何谓急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一个重症和急症，急性心肌梗死发生，往往是因为冠状动脉粥样硬化，斑块破裂出血或者血栓形成，导致冠状动脉的急性完全闭塞，心肌持续的严重的缺血、缺氧，引起心肌的急性坏死，我们就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如说有右主干出现梗塞，或者是左侧的左主干出现梗塞，或者是左侧的回旋支出现心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表现出来的症状不是完全一样的。所以一旦发生心绞痛剧烈加重，突然间剧烈地加重，首先是应该注意，将患者迅速送到医院去诊治。

  

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  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 6098次

• 冠心病病人是否都会发生心肌梗死

  冠心病的患者，不一定都会发生心梗。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化，斑块形成血管狭窄，从而出现心绞痛的症状，或者有的严重的会发生心梗。对于绝大多数的冠心病，如果平时注意好了，把各种危险因素控制好，比方说血压、血糖、血脂等等，这些危险因素都控制好。另外不要抽烟，不要太劳累，太过紧张，适度运动，平时保持良好的生活方式，再控制好自己的各种的危险因素，就完全可能不会发生心肌梗死，这种最严重的并发症。但是如果不注意，抽烟、喝酒、劳累，不控制各种危险因素，冠心病发生心梗的几率就比较大。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-01-20 3528次

• 心肌梗死诊断主要依据
  首先需要做一下心电图的检查，心电图如果出现了一些特征性的改变，比如出现了新出现的q波或者st段抬高和st的动态演变，说明发生了心肌梗死的现象。另外，如果出现了心肌坏死血清生物标志物的升高，比如肌酸激酶同工酶的升高，以及其钙蛋白的升高，是诊断急性心肌梗死的重要指标，可以于发病的3到6个小时之内开始增高，ckmb于3到4天恢复正常，肌钙蛋白一般11到14天左右才能够恢复正常。Lds的诊断特异性的差，目前倒是很少应用，另外还可以检测心肌坏死血清生物标志物，对于诊断心肌梗死依据也是比较大的。另外，发生了心肌梗死，还会出现白细胞增多，中性粒细胞的数量增多，嗜酸性粒细胞数量的减少或者消失，血沉也会加快，血清肌凝蛋白轻链也会增高。
  语音时长 01:29”
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-09-10 1505次

• 冠心病急性心肌梗死killp
  它共分为四级：第一、是尚没有明显的心力衰竭。第二、有心左衰竭，肺部啰音小于50%的肺野。第三、有急性的肺水肿，全大肺小干湿啰音。第四、有心源性休克，但不同程度的或者是阶段的血流动力学变化，这是急性心肌梗死引起的心率衰竭的Killip分级。急性心肌梗死使重度的左心衰竭和肺水肿与心源性休克同样是左心室排出血功能障碍所引起的，两者在不同程度上合并存在，通称为泵衰竭。
  语音时长 1:10”
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-09-04 2396次

• 冠心病急性下后壁心肌梗死怎么办
  病情分析：冠心病急性下后壁心肌梗死，如果在急性期，建议行冠脉造影检查同时给予留置冠脉支架，促进冠状动脉血运重建。如果无法行冠脉支架手术，可以请胸外科行冠状动脉搭桥手术。意见建议：冠心病急性心梗的患者，应及时拨打120，并至最近的有冠脉介入治疗资质的医院就诊，越早手术治疗，心肌坏死越少，获益越大。如果行冠脉支架手术后应服用双抗治疗，如阿司匹林加氯吡格雷抗血小板聚集。
  徐江奇 主治医师九江市第一人民医院

  2020-08-25 702次

• 猝死型冠心病诊断的主要依据是什么
  病情分析：猝死型冠心病的诊断主要依据是冠状动脉主干堵塞，冠状动脉主干堵塞容易造成大面积心肌梗塞，导致恶性心律失常引起患者的猝死。可以通过冠状动脉造影检查来明确冠状动脉堵塞的程度以及部位。意见建议：冠心病的患者要注意平时按时服用，抗血小板聚集、调节血脂、稳定斑块的药物。适当的进行锻炼，避免劳累和情绪激动，定期的到医院去复诊，按时休息，不要熬夜。控制好血压、血脂、血糖。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2020-10-15 601次

• 冠心病急性心肌梗死主要依据
  冠心病急性心肌梗死的依据主要就是结合患者的症状、心电图以及心肌酶学，就可以进行诊断。一、一般情况下，在症状表现上一般都是在活动、劳累、情绪激动的时候，出现心前区、胸骨后剧烈的疼痛，伴有烧灼感，伴有肩背部放射痛，甚至放射到左手的无名指。有的伴有濒死感，出大汗，另外有可能会出现晕厥、意识丧失这样的表现。
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 107次

• 冠心病急性心肌梗死护理常规
  一，紧急措施，明确发生心肌梗死后，严禁患者活动或自行前往医院，应原地等待医疗救助。二，心理护理，当患者被确诊急性心肌梗死之后，其心理压力增加，会有明显的焦虑感、恐惧感，甚至绝望。因此，护理人员应多与患者进行沟通，为患者讲解治疗方法及注意事项。三，疼痛护理，护理人员要认真观察患者疼痛的性质、疼痛时间，
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 141次