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• 急性酸中毒的症状

  我们临床比较常见的酸中毒，以酮症酸中毒为主，什么叫酮症酸中毒呢，人体脂肪分解代谢过程当中，会产生酮体，酮体是一种酸性的物质，当高血糖症，糖尿病人高血糖的时候，甚至饥饿、饥饿过度的时候，这时候脂肪分解代谢，会产生大量的酮体。正常人体酮体含量很少，基本上是作为后备能源，储存或者利用，而且在尿中检查不到任何酮体，当酮体大量积聚的时候，尿酮体是呈阳性的，而酮体本身是个酸性物质。所以说酮体生成过多的时候，体内的酸碱就会失衡，PH值降低，导致体内，导致人体的酸中毒，酸中毒的典型表现，就是浑身全身无力，最重的表现导致，酸中毒可以直接导致病人的昏迷，甚至于死亡。

  

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  李焰 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-05-25 2857次

• 酮症酸中毒治疗

  首先要明确酮症酸中毒一旦诊断成立，就属于糖尿病的急性并发症中间的危急的情况，不管您是一型，还是二型，一旦诊断成立就应该马上入院，在专科医生的指导下予以正确的诊治。主要的治疗有5到6个大点：第一，就是要做病情的评估，监测及相关的化验，评估酮症酸中毒的病因、诱因以及发生的时间，以及它最主要的临床表现是什么。第二，要进行补液，大多数酮症酸中毒的患者，都有存在不同程度的脱水，尤其是一型糖尿病或者酮症酸中毒昏迷的患者，补液是最重要的。第三，就是持续小剂量的胰岛素的治疗，不管您是哪一型的糖尿病的患者，如果是合并有酮症酸中毒的话，其实是一定要静脉使用持续小剂量胰岛素的。第四，就是要纠正电解质平衡紊乱，其中尤其是血钾的问题，我们有严格的补钾的适应症和我们的原则。第五，就要预防并发症，预防脑水肿的发生。第六，要控制感染，对症及时治疗。总之这些原则，都是要在专科医生的指导下不断的监测病情，进行及时地调整，即使酮症酸中毒已经纠正了，补液也不能马上终止。但是我们要提醒的依据就是，对于很多酮症酸中毒的患者，都是可以预防，可以早发现的，各位病友要提前控制好血糖，不要随意中止中断治疗，如有不适及时到医院就诊。

  

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  王敏 副主任医师中南大学湘雅医院

  2019-02-19 16134次

•  导致呼吸性酸中毒的原因有哪些?
  完整的呼吸过程，由相互衔接并同时进行的外呼吸、气体运输和内呼吸三个环节来完成。参与外呼吸及肺通气和肺换气的任何一个环节的严重病变，都可以导致呼吸性酸中毒。一、气道阻塞性病变，气管支气管的炎症、痉挛、肿瘤、异物、纤维化瘢痕，如慢阻肺、重症哮喘等。二、肺组织病变，如肺炎、肺气肿、严重肺结核、弥漫性肺纤维化、肺水肿、矽肺等。三、血管疾病，例如肺栓塞、肺血管炎等，可引起通气血流比例失调或部分静脉血未经过氧合直接流入肺静脉，导致呼吸衰竭。四、胸廓与胸膜病变。五、神经肌肉损伤、脑血管疾病、颅脑外伤、脑炎以及镇静催眠剂中毒可直接或间接抑制呼吸中枢，脊髓近段或高位胸段损伤、脊髓灰质炎、多发性神经炎、重症肌无力、有机磷中毒、破伤风以及严重的钾代谢紊乱均可累及呼吸肌，造成呼吸肌无力、疲劳、麻痹，导致呼吸动力下降而引起呼吸性酸中毒。
  语音时长 1:55”
  王停停 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-05 4064次

• 呼吸性酸中毒的原因有什么
  呼吸性酸中毒，是指原发性的，二氧化碳潴留升高而导致ph下降，临床上的本病基本可以单独存在，也可以和其他酸碱平衡障碍同时存在，根据发病的快慢又可以分为，急性呼吸性酸中毒和慢性呼吸性酸中毒两大类。主要原因是因为肺的换气功能减低，见于呼吸道的梗阻，肺炎，肺不张，肺胸部手术，还有创伤等等。治疗的根本方法：是解除呼吸道梗阻，改善肺换气的功能。通过呼吸中枢的抑制，比如说一些中枢神经系统的病变、延脑肿瘤、延脑脊髓灰质炎、脑炎、脑膜炎、椎动脉栓塞或血栓的形成会导致颅内压的升高，颅外伤，呼吸性中枢的活动又可以受到抑制，使通气减少，使二氧化碳储集。麻醉的药物，比如镇静剂都有可能抑制呼吸作用，剂量过大或者说是通气不足都可能导致病症加重。
  语音时长 1:36”
  陆森 副主任医师锦州市中心医院

  2018-07-31 9128次

• 什么是呼吸性酸中毒
  呼吸性酸中毒一般是由于身体系统出现酸中毒的一种表现，而生活中的一种且潴留进入人体后就会容易导致身体细胞持续酸性中毒，容易引起呼吸急促，或者是呼吸苦难等，严重可能会造成生命危险，对身体的健康危害非常大，需要及时进行治疗。
  刘勇 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-26 1202次

• 乳酸性酸中毒的原因有哪些
  病情分析：体内无缺氧因素，由细胞代谢异常等原因导致乳酸生成增多，包括过度运动、乙醇中毒、某些药物的使用、恶性肿瘤、肝病。体内组织缺氧，利用障碍或组织灌注不足所致，如呼吸衰竭、脓毒症、各种原因导致的休克等。意见建议：乳酸性酸中毒的表现常常被基础疾病所掩盖，所以容易被漏诊和误诊，因此乳酸性酸中毒重在预防，以及早期诊断早期治疗。该病多出现在基础疾病较重的情况下，要早期发现、及时就诊医院的急诊科，通过化验动脉血气分析、生化、血常规检查。
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-09-01 1003次

• 重症肺炎导致的呼吸性酸中毒
  重症肺炎的时候，肺通气不足，导致二氧化碳潴留，会导致呼吸性酸中毒，这种呼吸性酸中毒主要是由于通气量不足造成的。常见的原因有很多，一般由于通气不足，换气不足，主要有呼吸道的阻塞，肺炎，气胸，肺水肿，心衰等引起呼吸，换气下降，二氧化碳在体内蓄积引起。它是一种酸碱平衡的失调状态，不是一种疾病的名称。很多疾
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-12-11 3518次

• 呼吸性酸中毒
  呼吸性酸中毒是指肺泡的通气以及换气的功能减弱,导致体内产生的二氧化碳不能充分的排出到身体外,会使血液中的二氧化碳分压增高,引发了高碳酸血症。患者会出现胸闷、呼吸困难、烦躁不安等情况,由于换气不足会导致缺氧的情况,患者还会出现头痛、发绀的情况随着呼吸性酸中毒的情况加重,可以有血压下降、谵妄以及昏迷等情
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-05-10 10689次