甲状腺功能减退症鉴别诊断

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医生主讲实录

甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成的分泌减少,或许生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病,其临床表现主要有:

1、面色苍白眼睑和颊部虚肿,表情淡漠,全身皮肤干燥增厚粗糙,非凹陷性水肿,毛发脱落。

2、神经精神系统,记忆力减退,智力下降,嗜睡,反应迟钝,头痛耳鸣耳聋,共济失调,重者可出现痴呆木僵甚至昏睡。

3、心血管系统,心动过缓心输出量减少,血压低,心脏扩大可并发冠心病,但一般不发生心绞痛与心衰,有时可伴有心包积液和胸腔积液,重症者发生黏液性水肿性,心肌病。

4、消化系统,厌食,腹胀,便秘,重者可出现麻痹性肠梗阻,胆囊收缩减弱而胀大,半数病人有胃酸缺乏导致恶性贫血与缺铁性贫血。

5、运动系统肌肉软弱无力,疼痛,强直,可伴有关节病变如慢性关节炎。

6、内分泌系统,女性月经过多,久病闭经不育,男性阳痿性欲减退,少数病人出现泌乳期发性垂体增大。

7、病情严重时由于受寒冷,感染,手术麻醉和镇静剂应用不当应,其可诱发黏性水肿昏迷或甲减危象。

8、呆小症,表情呆滞,发音低哑,颜色苍白,眶周浮肿,鼻梁扁塌。

9、幼年型甲减,身材矮小,智慧低下,性发育延迟。

10、甲状腺功能减退症的鉴别诊断主要是针对其临床表现,应与肾性水肿,贫血,充血性心力衰竭等相鉴别,还有与低钾血症和泌乳症状应该与泌乳素瘤鉴别。

以上内容仅供参考

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