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• 脑外伤病人的护理要点

  看是从哪个方面讲，这护理如果是我们医务工者来护理的话，我刚才说了首先咱们要保持呼吸道的通畅。就是说要定时的翻身、拍背、吸痰，这是一个最重要的。因为我刚才说了，一旦你出现肺炎以后，它带来什么问题呢。一肺炎你就会缺氧，就会加速脑子的损害。加重他的缺氧、加重病人昏迷程度。所以呼吸道的护理在我们神经外科是要求比较严的，要比别的科室要求得更严。是他最重要的一个护理要点。其他的护理咱们说的就是要多翻身，防止褥疮的出现。专业的护士还观察什么，观察病人的意识状态、观察他的瞳孔、观察他的血压。随时有变化那么就要通知大夫。大夫马上就过来给你处理，如果发现不对了，有可能、比方说刚开始脑子里面没有出血的病人还可以，一看到赶紧做CT、有需要赶紧做手术。这是咱们专业的。病人度过急性期了，比方抢救过来了。后期的护理就是家属的护理了。家属的护理最主要的就是对他肢体的恢复。同样的道理，如果病人清醒的就要鼓励病人多咳痰、把痰咳出来。如果病人不是很清醒，家属护理也是一样的多翻身、拍背。有些家属都会自己吸痰了，把他痰液吸出来。那么还有就是平时，所以很多家属来了我都要说你们来了不能就光看着，病人不能动你一定要帮他活动四肢关节、这些关节都要多动开。如果你不活动开，时间长了关节就僵硬了，他就会形成粘连。有一天他醒过来了这关节也动不了就影响他的活动。所以我们要求就是进行这些四肢的活动。这是家属要做到的。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 2210次

• 颅脑外伤病人的急救措施

  先说最简单的一个急救措施，刚才说了如果是在现场的话最主要的，是要保持他的呼吸道的通畅。因为既然是这个病人要急救，多半都会有意识状态的不太好或者说不是很明白，这个时候容易什么呢，容易出现我们说颅压高了容易出现呕吐。呕吐你要是不注意，就容易出现误吸。误吸它会带来什么呢，就会加重病人的损害。如果大的误吸带来窒息，窒息就缺氧，纯粹窒息本身就有生命危险。这是在急救措施急救当中。还有一种情况呢就是说还有外伤，不仅仅是颅脑损伤。它还有比如有大的骨折，他要出血很厉害的这种情况下，你现场可以把这个头皮加压包扎，控制他的出血。因为头皮的供血非常丰富，如果你不去控制他会出很多血病人会休克，它也一样的会带来继发性的损害。这是这个急救措施，也就是说有头皮的损害出血很多，我刚才说了用加压包扎或者是用干的手巾或者纸把头使劲按着，这是最简单的一个处置。那么脑外伤呢刚刚说的这个，一般老百姓真的是需要急救的老百姓应该是不会的，最简单的办法我刚才说的，就是把病人头朝一边，赶紧打一个是就近送医院，同时叫120给予对症治疗。主要是看他伤的一个程度，最后抢救肯定是在急诊室。急诊室呢，来到我们医院急诊室肯定是大夫一定，马上看你的意识状态和你的生命征。就是咱们说的看你的呼吸、看你血压、看你瞳孔。如果在允许的情况下就赶紧做CT，同时马上给予手术的一些准备。手术要查血型，手术当中出血多了得输血。所以赶紧查血型、还要抽，手术还有指征必须要求的什么抗体。也就是说因为像这个疾病嘛，有很多人因为社会进步了，有些人有艾滋病或者有梅毒，都要查有没有传染病。因为做手术当中，大夫自己也要保护自己。所以同样的道理，给这些家属也要保护，这是都是要准备检查的。都是有急救措施的一个方面。如果这个病人，他在现场动不了120来了一看病人如果呼吸不好、不太好了，当然我刚才说了都是很专业的了，就是要进行气管插管保持呼吸道的通畅，就是避免他的误吸。这都是现场急救的一个办法，颅脑外伤的病人我们作为一个急诊大夫，还是神经外科的大夫，不能光考虑到因为急诊手术以后，它有可能是一个全身都有损害的。这个时候你还要注意有没有别的地方的损害，比方说我们说骨折，特别是脊柱的骨折。如果有脊柱骨折，咱们抬病人的时候，还不能说随便抬还得要平端，两个手平端过去。如果你兜着起来，拎着他的两个胳膊，那么会加重他的二次损害。这些都是要你进行现场的判断，还要看看腹部有没有脾的破裂，所以说这个外伤就是说不能单纯，你是神经外科大夫，就考虑神经外科大夫的疾病。同样道理急救中心其实不会这样，他要全面地评价措施就是有相应的情况，给相应的治疗就可以。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 3802次

• 头皮损伤病人护理常规
  头皮损伤是头部受到外力冲击后，头皮的裂伤，撕脱伤或者是缺损情况。如果患者单纯的头皮损伤，没有合并颅脑的损伤，护理常规一般比较简单，可以给予二级护理，流质饮食，自由体位等情况。如果患者是一个老年患者，心肺功能不太好，又合并头皮的损伤，由于出血量相对比较，头皮的血供比较丰富，容易大量出血，另外还有疼痛的刺激，患者会诱发一些不适的感觉，甚至可能会诱发心肌梗死等心脏性疾病，这种情况下建议在早期给予一级护理，严格卧床，必要时给予心电监护应用，也要保持伤口的清洁干燥，避免局部的感染。
  语音时长 01:17”
  李晓辉 主治医师洛阳市中心医院

  2019-03-07 1562次

• 头皮损伤的护理
  头皮损伤也分为不同的类型，有轻有重，所以头皮层的护理也要根据具体的损伤程度来进行处理。如果是单纯的头皮擦伤，在早期用碘伏擦洗消毒，暴露晾干就可以，后期只要注意避免沾水，就可以逐渐恢复，痂皮脱落后就能够恢复正常。如果是头皮裂伤，需要进行早期的清创缝合治疗，在清创缝合以后，后期要注意按时伤口处换药消毒，大约一周左右可以拆线。而如果是头皮血肿，只要注意观察，进行对症治疗就行。如果是出现的头皮撕脱伤，比较严重，早期要注意密切，观察病情，特别是血压，看看有没有因为大量出血而导致出现低血压和休克。另外和清创缝合以后，伤口处也是需要注意按时换药消毒的，同时还需要用一些消炎药治疗，来预防细菌的感染。
  语音时长 1:14”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-07 1172次

• 头皮损伤病人的护理方式是什么
  头皮损伤的病人，首先需要注意按时的换药消毒预防感染，可以每隔一天用碘伏擦洗消毒一次，另外如果是存在头皮的裂伤，需要大约一周左右拆线。平时要保持局部的干燥和清洁，不能沾水，在恢复期间不能洗头。此外要注意观察病情的变化，因为头部的外伤有出现迟发性颅内血肿的可能，一旦出现剧烈头疼，频繁呕吐，需要及时进行ct检查。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-20 1402次

• 头皮损伤护理
  第一点要做到护理措施就是保持生命体征的稳定，及时查看是否有生命体征的变化。必要的时候需要告知医生，进行相关的复查工作。 第二点要做到的就是清理伤口，注重换药，尽量是把伤口周围的结痂组织进行清除，这样可以有效的避免术后感染的情况。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-11-14 1304次

• 头皮损伤的护理
  头皮损伤一般都是由于外力的破坏而导致的，所以日常护理中应该特别注意。头皮裂伤的在清理伤口后再进行包扎就可以了。头皮血肿：皮下血肿不需要特殊处理。胶囊的粘膜下和骨膜下血肿最初是压力包裹的。损伤后血肿仍无自吸，血肿应在无菌条件下穿刺。撕脱伤：部分撕脱伤，蒂部献血者，清创后复位；完全头皮撕脱伤，无严重污染
  颉奎 副主任医师东莞市第三人民医院

  2018-11-28 2044次

• 头皮损伤护理措施
  1、该病症患者应合理安排休息时间，保证心情舒畅，应调整好自己的心态，保证一个愉悦的心情、健康的心态、积极配合的态度、以及战胜病症的信心，对治疗疾病是很大的臂助。2、日常饮食要注意清淡，不要有太多油腻的食物，可以多吃新鲜水果和绿色蔬菜（如、苹果、橙色、柚子、甜瓜、白菜等）。3、不要吃辛辣和过油腻的冷食
  颉奎 副主任医师东莞市第三人民医院

  2018-11-09 3989次