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医生主讲实录

如果胸片或者肺CT提示肺结节,如果为单发的,结节形态比较小,边缘光滑,患者的免疫功能正常,我们考虑良性的可能性比较大。我们需要三个月或者是六个月、一年、两年的定期复查,结节无明显变化者,不需特殊处理。

如果患者结节成多发的,呈粟粒样改变,患者的免疫功能差,我们考虑不除外活动性肺结核的改变,需要进一步的完善PPD实验、痰查抗酸杆菌等相关检查以明确诊断。

如果考虑为活动性的肺结核,我们需要积极的抗结核治疗,包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。

少数的情况下结节呈多发,边缘不光滑,有毛刺症,考虑有恶性的可能性。我们需要完善肺结节的活检,或者是支气管镜检查,同时完善痰脱落细胞学、肿瘤系列相关辅助检查。

如果诊断为恶性肿瘤,我们可以考虑手术治疗、放疗、化疗或靶细胞药物治疗。

以上内容仅供参考

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