脑梗塞原因的检查项目

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医生主讲实录

首先,如果怀疑为大动脉粥样硬化所引起的脑梗塞,应该进行颈动脉血管超声,头血管核磁或者血管CTA,进一步的明确大动脉有无血管狭窄以及狭窄程度大于50%,或者血管有无闭塞,患者为大动脉粥样硬化性脑梗塞。

第二个原因为心源性脑栓塞。主要进行的检查为心电图、动态心电图以及心脏超声,明确患者有无心律失常,尤其是心房纤颤或者有无腹壁血栓以及心源性栓子。

第三类,如果怀疑患者为腔隙性脑梗塞,这类患者应该进行头颅者血管CT或头CT,进一步的明确患者有无直径小于1.5cm的脑梗塞。

如果怀疑有其它原因所引起的卒中应该进行相关的检查,比如怀疑患者有感染因素所引起应该进行血常规检查,CRP以及PCT检查,明确患者有无感染性因素。如果怀疑患者由免疫因素所引起,应该查风湿、类风湿以及血管炎等相关的抗体,有无存在免疫相关性因素所引起的缺血性卒中。

当然还有其它的,比如卵圆孔未闭可以进行TCT检查以及微栓子监测、发泡实验以及经食道超声进一步的检查,患者是否存在卵圆孔未闭。还有其它原因所引起的缺血性脑卒中。另外是不明原因的脑梗死,也就是经过各项检查以后仍不能明确病因的。

以上内容仅供参考

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