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• 房间隔缺损是心脏病吗？

  房间隔缺损是心脏病，也是临床上最常见的一类先心脏病，临床上主要分为原发孔房缺和继发孔房缺。原发孔房缺是部分心内膜垫发育不全，临床上绝大多数都需要手术根治。继发孔防缺分为不同位置、不同大小，中央孔继发孔房缺很大部分有可能会能自愈，比如中央孔不是特别大的房缺可以继续观察，看看还有没有可能变小、自愈。还有些位置比较特殊的上腔型、下腔型房缺，自愈可能性不大，将来可能就需要手术治疗的。还有些房缺在观察过程中自愈不了，如果特别小，在5毫米以下，患者有时候没有症状，可以不用管；比较大一点的、边缘清晰也可以通过介入封堵治疗。但是房间隔缺损肯定是心脏病，严重程度主要还是取决于部位、大小。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-09-02 1171次

• 房间隔缺损是心脏病吗

  房间隔缺损是心脏病，是临床上最常见的先天性心脏病的一类，临床主要分为原发孔房缺和继发孔房缺。绝大多数的病人是继发孔房缺，房间隔缺损需不需要治疗主要是看看位置、大小和临床表现，很大一部分的病人随着长大，小的中央孔房缺是有可能自愈的。还有一些随着长大没有自愈，如果是5毫米以内的小房缺，临床认为没有明显血流动力学意义，也可以观察，不用管它。大的房缺可以介入，特别大的房缺，介入做不了的，也可以通过外科手术治疗，一般都通过右侧小切口把它补上。如果临床的症状明显，频繁出现，也可以远期进行分堵。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-09-03 1341次

• 房间隔缺损听诊杂音
  房间隔缺损的听诊一般都是典型表现在胸骨左缘第二，三肋间可以听到收缩期吹风样杂音，伴有第二心音亢进或者第二心音分裂，收缩期杂音主要是肺动脉瓣血流速度增快导致的，少数病人可以扪及收缩期震颤。分流量比较大的三尖瓣听诊区可以听到三尖瓣相对狭窄，产生的舒张期隆隆样杂音，房间隔缺损发病原因考虑，主要就是，因为胚胎发育时期出现了问题，考虑跟孕妇的病毒感染有一定关系。另外考虑可能是本身先天遗传因素有关系，所以说就房间隔缺损的病因来看主要还是继发的原因比较多，孕妇在怀孕绝对的感染免疫系统有一定的关系。对于房间隔缺损的治疗，极个别的可以自愈，但是大部分都不会自愈，都是需要进行手术治疗，手术目前一般都是首选介入微创进行封堵。
  语音时长 1:34”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-24 6965次

• 房间隔缺损杂音特点
  房间隔缺损的杂音，是在心脏听诊时胸骨左缘二三肋间，可以听到二级到三级左右的柔和性的收缩期杂音，会有第二心音亢进，伴有第二心音的分裂，少数病人于相应部位，可以触及到轻微的收缩期震颤。一般情况下杂音的特点，主要就是胸部左缘二三肋间的收缩期柔和样杂音，对于房间隔缺损，除了听诊心脏杂音以外，其他的一些检查比如心电图有可能会显示，电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞，胸部x线片检查会有右房右室的扩大，肺动脉段突出，主动脉结变小，两肺纹理增多增突。心脏彩超除了可以见到右心系统容量负荷加重以外，能够看到房间隔连续性有中断，并能够直接测量缺损的直径大小，彩色多普勒可以进一步观察和测量，血流分流的方向，分流速度以及分流量，对可疑病例，可通过双氧水心房造影来明确，心房间交通是否存在。
  语音时长 1:34”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-29 16280次

• 婴儿房间隔缺损会有杂音吗
  房间隔缺损面积缺损的非常小的话，这个在听诊的时也不一定能够及时的发现有心脏杂音的情况，这种情况下就有依赖于心脏彩超的检查，来判断孩子具体的情况。如果是非常面积小，主要还是建议观察，在一岁之内孩子的情况有可能自己恢复。需要定期进行复查。
  苏德泉 主治医师复旦大学附属儿科医院

  2018-12-19 1402次

• 房间隔缺损杂音产生于哪里
  病情分析：房间隔缺损的杂音通常可以在胸骨左缘第二肋间的位置听诊到。是由于右心室血流增多，肺动脉瓣相对狭窄，较多血流快速通过相对狭窄的肺动脉瓣时，产生的杂音，并不是血流通过房间隔缺损产生的差异。意见建议：当考虑宝宝有房间隔缺损时，如果没有临床症状，生长发育良好，可以定期复查心脏彩超，部分患儿存在治愈可能，也不需要限制活动。注意不要感冒。
  彭鑫 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-07-31 802次

• 房间隔缺损心脏听诊
  房间隔缺损进行听诊，典型的表现是在胸骨左缘二三肋间能够听到收缩期吹风样的二到三级的杂音，伴有第二心音的亢进以及分裂，收缩期的杂音主要是肺动脉瓣血流速度加快导致，少数病人可以闻及到收缩期的震颤。对于房间隔缺损，在临床表现上与缺损的面积大小有一定关系，一般情况下患者有可能会表现为容易感冒，呼吸道感染的症
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-06 458次

• 房间隔缺损杂音产生于哪里
  房间隔缺损的杂音是出现在肺动脉瓣区，也就是胸骨左缘第2肋间的位置，可以听到肺动脉瓣区第2心音亢进，呈固定性分裂，会听到2-3级的收缩期喷射性杂音。产生杂音的原因是长期的左右心房分流，会导致右心房血流量增多，从而引起右心室的血流量增多，导致肺动脉瓣相对的狭窄，当较多的血流量通过相对狭窄的瓣膜的时候，流
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-05-20 176次