为你推荐

• 颅脑外伤病人的急救措施

  先说最简单的一个急救措施，刚才说了如果是在现场的话最主要的，是要保持他的呼吸道的通畅。因为既然是这个病人要急救，多半都会有意识状态的不太好或者说不是很明白，这个时候容易什么呢，容易出现我们说颅压高了容易出现呕吐。呕吐你要是不注意，就容易出现误吸。误吸它会带来什么呢，就会加重病人的损害。如果大的误吸带来窒息，窒息就缺氧，纯粹窒息本身就有生命危险。这是在急救措施急救当中。还有一种情况呢就是说还有外伤，不仅仅是颅脑损伤。它还有比如有大的骨折，他要出血很厉害的这种情况下，你现场可以把这个头皮加压包扎，控制他的出血。因为头皮的供血非常丰富，如果你不去控制他会出很多血病人会休克，它也一样的会带来继发性的损害。这是这个急救措施，也就是说有头皮的损害出血很多，我刚才说了用加压包扎或者是用干的手巾或者纸把头使劲按着，这是最简单的一个处置。那么脑外伤呢刚刚说的这个，一般老百姓真的是需要急救的老百姓应该是不会的，最简单的办法我刚才说的，就是把病人头朝一边，赶紧打一个是就近送医院，同时叫120给予对症治疗。主要是看他伤的一个程度，最后抢救肯定是在急诊室。急诊室呢，来到我们医院急诊室肯定是大夫一定，马上看你的意识状态和你的生命征。就是咱们说的看你的呼吸、看你血压、看你瞳孔。如果在允许的情况下就赶紧做CT，同时马上给予手术的一些准备。手术要查血型，手术当中出血多了得输血。所以赶紧查血型、还要抽，手术还有指征必须要求的什么抗体。也就是说因为像这个疾病嘛，有很多人因为社会进步了，有些人有艾滋病或者有梅毒，都要查有没有传染病。因为做手术当中，大夫自己也要保护自己。所以同样的道理，给这些家属也要保护，这是都是要准备检查的。都是有急救措施的一个方面。如果这个病人，他在现场动不了120来了一看病人如果呼吸不好、不太好了，当然我刚才说了都是很专业的了，就是要进行气管插管保持呼吸道的通畅，就是避免他的误吸。这都是现场急救的一个办法，颅脑外伤的病人我们作为一个急诊大夫，还是神经外科的大夫，不能光考虑到因为急诊手术以后，它有可能是一个全身都有损害的。这个时候你还要注意有没有别的地方的损害，比方说我们说骨折，特别是脊柱的骨折。如果有脊柱骨折，咱们抬病人的时候，还不能说随便抬还得要平端，两个手平端过去。如果你兜着起来，拎着他的两个胳膊，那么会加重他的二次损害。这些都是要你进行现场的判断，还要看看腹部有没有脾的破裂，所以说这个外伤就是说不能单纯，你是神经外科大夫，就考虑神经外科大夫的疾病。同样道理急救中心其实不会这样，他要全面地评价措施就是有相应的情况，给相应的治疗就可以。

  

  03:39
  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 3729次

• 颅脑外伤的注意事项

  颅脑外伤就是在我们生活当中，它是比较常见的。它排在了四肢骨折的第二位，同时颅脑外伤一般都比较重、比较严重，它的死亡率也是排到第二位就比较高、在外伤里面。为什么这个要注意呢，原则上这个颅脑外伤要就医、要就近就医。不要因为就往医院转，特别是有些患者和家属想往大的医院转。如果大的医院离受伤的地方很远的的话，你转的过程当中它带来一个风险。所以原则上就近去医院进行一个处置。主要注意他在医院以后要给大夫说清楚，你受伤的情况、有没有昏迷这些情况要讲一讲。大夫好根据你受伤的情况进行一个判断。就是这个情况如果有昏迷的病人，那就更是要就近治疗了。就是你赶紧送到最近的医院就近给他治疗。早期的干预对病人预后就比较好。如果你为了去大医院耽误病情以后，反而带来不太好的一个结果。所以脑外伤的病人，原则上是要就近看。第二个在现场的时候，你们外伤还要注意什么，病人要求他就是昏迷的病人，一定要注意他有没有痰误吸的情况。要把他的头偏向一侧，这样的话不至于他的痰误吸进去带来一个肺部的窒息。这是所谓脑外伤要注意的情况。

  

  01:46
  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 2026次

• 脑疝的早期征象是什么
  脑疝是非常危险的一种情况，是脑组织的严重位移，脑组织由于其他原因受到挤压出现移位，患者随时可能会出现呼吸、心跳骤停，危及生命。患者早期主要表现为生命节律不稳以及一些神经反应，患者会出现严重的病理征，出现巴彬斯基征阳性、戈登征、奥本汉姆征阳性，会出现颈项强直的情况，就是脖子比较硬，有颈强抵抗，瞳孔的变化，瞳孔可能早期比较小，或者是忽大忽小，或者是单侧散大，最终发展成双侧散大。患者也会出现呼吸节律的不稳，呼吸变为深慢，也会出现心率的不稳、血压的下降，或者是血压的升高，或者是患者也可能会出现高热、发烧的情况，整个生命体征这个时候都是不稳定的，脑疝的早期征象导致患者的生命体征出现剧烈波动。
  语音时长 1:07”
  李晓辉 主治医师洛阳市中心医院

  2019-02-18 4784次

• 早期胃癌的几大征象是什么
  早期胃癌的病人很多情况下有临床症状，但是没有临床的特征，它一般无明显的特殊的临床特征，上腹部的压痛可能会常见一些，从症状上来说它也没有特异性，与一般的慢性胃炎，胃溃疡，胃下垂等良性的疾病没有很特殊的异常，很难鉴别。那么发现早期胃癌它有会出现上腹部的轻度疼痛，或者胀满不适，病人也可能会表现出食欲的下降，乏力，偶尔会见到呕吐，呕血和甚至黑便的病人。有些病人还可以表现为吞咽困难，这些症状的发生频度更多的是跟早期胃癌的大体的形态有一定的相关性，主要表现在如果是溃疡的病人，溃疡性的胃癌，早期胃癌病人可能会发生急性的出血症状，如果这个胃癌表现出隆起性的病变，病人可能会出现上腹部不适感。其次可能表现剑突下的疼痛，如果属于凹陷型的病变，症状多是以剑突下的疼痛为最多见，所以早期胃癌的征象并不是很特异，需要进一步的相关的检查来确诊。
  语音时长 01:48”
  刘国旗 主治医师洛阳市中心医院

  2019-03-31 3281次

• 颅脑外伤常见的早期征象是什么
  颅脑外伤常见的早期征象，是指外力直接或间接作用于头部损伤，按照脑组织是否与外界相通，分为开放性或者闭合性损伤为常见的症状，头皮外伤，由于头皮位于头颅的表层，所以在颅脑外伤中，大多数会出现头皮损伤，单纯性头皮损伤不会造成严重的后果。
  袁越 主任医师中日友好医院

  2018-11-26 2001次

• 脑疝的早期征象是什么
  脑疝是由于某种原因，如严重的头外伤，脑瘤等引起的脑部某位分腔压力增高，脑组织从高压区向低压区移位，造成脑组织的缺血，缺氧，压迫脑干，引起的一系列临床综合征。脑疝的早期表现，病人可以出现剧烈的头痛，恶心呕吐等颅内压增高的表现。可以出现烦躁不安，对外界的感知下降。病人可以出现意识障碍，如嗜睡，浅昏迷甚至昏迷的情况。可以出现瞳孔的改变，早期可以出现一侧瞳孔的散大，光反射迟钝或者消失。病人可以出现生命体征紊乱，出现体温、脉搏、呼吸、血压的变化。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-12-13 1502次

• 颅脑外伤护理
  ​颅脑外伤当中护理其中占很大一部分成分，主要就是观察以及相关处理病情。首先第一点就是查看伤口的情况。因为颅脑外伤的时候一般情况下会有伤口，一定要保证伤口没有活动性的出血，没有明显的渗血渗液以及流脓的情况。如果有搏动性出血等等一些异常情况，需要及时告知医生进行相关的操作，并且在普通的操作过程当中一定要
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-04-08 171次

• 颅脑外伤的ct表现
  颅脑外伤当中CT表现是多种多样的，比如脑震荡，颅内的CT表现是没有任何的异常，这个时候颅内看不见出血或者是一些脑挫裂伤等等一些改变形式。对于一些脑挫裂伤，这种情况下就会在CT上看见一团混杂密度影，这种混杂密度影是混合着血液以及破碎的脑组织，从而形成了类似于爆米花样的混杂密度影。然后在有的时候硬膜下血
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-04-08 650次