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• 如何区分急性肾炎和慢性肾炎

  如何区分急性肾炎和慢性肾炎。我们临床上的急性肾炎，一般是指伴有急性肾炎综合征的患者，就是血尿、水肿、蛋白尿、高血压这四个症状，在同一时间爆发出来。一般来说，我们管这叫急性肾炎综合征，具有急性肾炎综合征的典型的病例，主要就是链球菌感染后的肾小球肾炎，这个病人先有链球菌感染，也就是上呼吸道感染，或者皮肤感染，脓疱疮的前驱感染史。然后在十天到两周之内，然后病人会出现急性肾炎综合征，慢性肾炎是指病人血尿、蛋白尿、水肿和高血压这几个症状，并不同时出现。可能早期就是先开始出现蛋白尿和血尿，随着病程的进展，病人逐渐又出现颜面浮肿或下肢水肿，然后随着病情的进一步加重，病人会又出现高血压，就是它的症状是比较隐匿的，慢慢的出现的就是慢性肾炎。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 12802次

• 慢性肾炎和贫血有关系吗

  慢性肾炎可能和贫血有关，也可能无关。具体需要根据慢性肾炎严重的程度以及病人肾功能的情况而定。如果慢性肾炎很轻，仅仅有血尿、蛋白尿而没有肾功能减退，此时出现的贫血就和慢性肾炎没有关系。但是如果慢性肾炎缓慢的进展，出现了肾功能损伤、血肌酐升高，肾小球滤过率是处于下降的状态，达到了慢性肾脏病三期以后，可能就会出现贫血，是由于肾脏而导致的贫血。随着慢性肾脏病分期的增加，贫血的程度会越来越重，因为肾脏是产生促红素的器官，当肾脏功能严重受损的时候，促红素的生成是不足的，促红素不足就会影响到骨髓的造血，从而致贫血的发生，另外再有慢性肾衰竭的病人，铁储备也是不够的，所以也有可能，会参与到贫血的发生过程当中。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-30 2333次

• 肾结核与慢性肾炎的区别
  肾结核和慢性肾炎是截然不同的两种疾病，它们的主要区别在于以下几点：第一，病因不一样。肾结核是由结核杆菌感染到肾脏而引起的，而慢性肾炎是和免疫相关的一种疾病。第二，临床表现不一样。肾结核主要的表现是发热，尿频，尿急，尿痛，肉眼血尿。而慢性肾炎主要的症状是血尿，蛋白尿，水肿，高血压。第三，预后不一样。肾结核经过抗结核治疗以后，大多数患者都是能够治愈的。而慢性肾炎虽然经过积极的治疗，但是基本上是无法治愈的，早晚得发展成为尿毒症。第四，所应用的药物不一样，肾结核需要给予抗结核药物来治疗，而慢性肾炎需要给予控制血压，降低尿蛋白，改善肾脏微循环等药物来治疗。
  语音时长 01:21”
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-09-04 1221次

• 肾结核和肾炎
  肾结核患者都有肾外集合病灶存在，尿路刺激征非常明显，往往有集合中毒的全身症状，出现低热盗汗，尿常规检查有大量白细胞及红细胞。尿普通细菌培养阴性，晨尿晨渣图片可以找到抗酸杆菌，药结核菌培养是阳性，肾盂造影或ct检查可以见到肾结核的典型表现。肾盏破坏失去杯口型边缘不规的呈同虫蚀样，在狭窄并行。而肾炎主要的临床表现是以血尿，蛋白尿，高血压，水肿为基本临床表现的病方式各有不同，病情迁延，缓慢进展。部分肾炎患者有不同程度的肾功能减退最终部分肾炎可以发展为慢性肾衰竭。
  语音时长 1:34”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-11-07 1161次

• 慢性肾炎病因和诊断
  慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可有不同程度的肾功能减退，最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球疾病。仅有少数慢性肾炎是由急性肾炎发展所致。慢性肾炎的起始因素多为免疫介导炎症，导致病程慢性化的机制除免疫因素外，非免疫非炎症因素占有重要作用。凡尿化验异常（蛋白尿、血尿、管型尿）、水肿及高血压达一年以上，无论有无肾功能损害均应考虑此病，在除外继发性肾小球肾炎及遗传性肾小球肾炎后，临床上可诊断为慢性肾炎。
  郑德玉 副主任医师济南市中西医结合医院

  2018-11-26 1101次

• 如何区分急性肾炎和慢性肾炎
  病情分析：急性肾炎多见于儿童，有过链球菌感染的病史，在链球菌感染七到二十天左右开始发病，出现补体C3降低。而慢性肾炎多发于成年人，感染后三天左右出现血尿。意见建议：建议对病人进行肾穿刺活检来确定病理病因，区分肾炎是急性还是慢性的。注意的是急性肾炎一年以上迁炎不愈就会转为慢性肾炎，所以得了急性肾炎要及时治疗。
  黄杰 主治医师武汉市第四医院(武胜路院区)

  2020-02-28 1401次

• 慢性肾炎和高尿酸
  慢性肾炎患者出现肾功能减退时，通常伴有高尿酸血症。患者如果应用了一些利尿药物，β受体组织剂，也可以影响患者血尿酸水平，导致患者出现高尿酸血症。高尿酸血症可以对患者的肾脏造成进一步的损害，对于慢性肾炎患者如果合并高尿酸血症时，应当严格限制富含嘌呤类食物的摄入，避免啤酒，海鲜以及肉汤，避免吃动物内脏这些
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 163次

• 慢性肾炎的症状和体征
  慢性肾炎患者大多数以血尿、蛋白尿、高血压、水肿和肾功能损害为典型症状。慢性肾炎患者体征为眼睑面部水肿，倦怠无力。症状：1、血尿：患者可以出现肉眼血尿或镜下血尿的表现，肉眼血尿主要可见尿液呈茶色、洗肉水色或血红色；尿沉渣镜检红细胞可增多，可见管型。尿相差显微镜尿红细胞形态检查或尿红细胞容积分布曲线测定
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-02-11 355次