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• 结核性脑膜炎

  关于结核性脑膜炎，首先要明确，它的病因很明确，就是结核菌引起的颅内感染。一般情况下，病人可以出现发烧，出现意识障碍，出现精神障碍，甚至出现脑膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、颈项强直等表现。对这类的病人，要做腰穿检查，如果腰穿发现脑脊液的细胞数，在几十个左右，同时脑脊液静置以后，可以出现毛玻璃样改变，同时做结核抗体的相关检查阳性，同时做眼底发现，有视神经萎缩等，颅底神经病变的情况。这样要高度怀疑是不是结核性脑膜炎，必要的时候，可以做试验性治疗。如果疗效好，也要考虑结核性脑膜炎的可能。

  

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  万继峰 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-06 10124次

• 什么是结核性脑膜炎？

  结核性的脑膜炎，一般起病比较缓慢，而且一般会有肺结核的病史，如果在胸片，或者CT上发现有肺结核。对于这样的又有神经系统表现的一些，比如说发烧、头痛、昏迷的，有脑炎表现的同时，有肺结核的就要高度怀疑是结核性脑膜炎。那么结核性脑膜炎做脑脊液往往是表现介于病毒和细菌之间的，白细胞有升高但是又不像细菌性脑膜炎那么高，而且是以淋巴细胞升高为主它的治疗也主要是抗结核治疗。

  

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  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2018-05-18 23627次

• 成人结核性脑膜炎症状
  成人结核性脑膜炎在临床表现上多起病比较隐匿，病程也比较长，可以是急性，也可以是亚急性起病，有可能会有结核中毒的症状，低热，盗汗，食欲减退，全身倦怠无力，精神萎靡等，再就是出现脑膜刺激的症状，以及颅内压增高的表现。早期往往会有发热、头痛、呕吐以及脑膜刺激征，颅内压增高一般在早期是由于脑膜脉络丛以及视网膜的炎症反应，脑脊液生成增多导致的，对于这种情况可能患者会表现为头痛、呕吐、视乳头水肿，脑实质如果出现损害，患者有可能表现为精神萎靡、精神淡漠、谵妄或者妄想。引起癫痫发作，甚至引起昏睡，意识模糊，肢体瘫痪这样的表现，另外脑神经受损，患者有可能会表现为视力减退，副视以及面神经麻痹这样的表现，老年人往往会表现为头痛、呕吐轻一些，颅内压增高的症状也不明显。
  语音时长 1:34”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-19 2730次

• 大人结核性脑膜炎症状
  患者的脑部会受到实质性的损害，会出现精神萎糜、淡漠、妄想、癫痫发作和癫痫持续的状态，严重的还会出现昏睡以及意识模糊。除了脑部，患者的神经系统也会受到损害，表现为患者视力减退以及面瘫等，老人患有该病，以上症状比较轻微，但同时患有动脉硬化的患者会出现引发脑梗死的状态。结核性脑膜炎的病原菌为结核分歧杆菌，该病一般慢性发病，疾病起初病情并不明显，一般患者有以下症状，首先是结核的中毒症状，包括患者的低热盗汗、食欲减退、全身无力以及精神萎糜等。
  语音时长 1:18”
  陆红 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-09 2777次

• 如何诊断结核性脑膜炎
  病情分析：一方面要通过病史，患者出现发热、头痛、盗汗、乏力。另一方面辅助检查很重要，患者进行腰椎穿刺检查发现蛋白明显升高，糖和氯化物含量下降，在脑脊液当中找到结核分枝杆菌，这样可以诊断这种疾病。意见建议：建议结核性脑膜炎患者一定要注意早期治疗，越早治疗越能获益。主要是联合使用抗结核的药物，要注意定期随诊，监测药物不良反应。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-23 402次

• 结核性脑膜炎咋治
  结核性脑膜炎的治疗，主要遵循早期、适量、全程、规律、联合的治疗原则，一定要根据患者的病情选择治疗药物及药物用量，还可配合使用糖皮质激素，以减少椎管粘连及脑脊液渗出，其药物治疗可能出现一定的副作用，常见的有胃肠道刺激、肝功能损害、皮疹、过敏、剥脱性皮炎等。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-01-01 901次

• 结核性脑膜炎症状
  结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌引起的脑膜和脊膜的非化脓性炎症性疾病，多起病隐匿，慢性起病，也可急性或亚急性起病，其临床表现可以表现为低热、盗汗、食欲减退、全身倦怠无力、精神萎靡不振等结核中毒症状，中枢神经系统受累早期表现为发热、头痛、呕吐及脑膜刺激征。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-07-04 3958次

• 结核性脑膜炎
  结核性脑膜炎最常见的就是小孩子的，另外，症状也是挺明显的，一定要发现后及时治疗的。结核性脑膜炎的早期表现是儿童心理状态的改变。例如，较安静的孩子会变得烦躁和哭泣，或者活泼的孩子会变得精神萎靡并且不喜欢游戏。也可以有低烧、食欲不振、呕吐、睡眠不安、减肥表现，年龄较大的孩子可以抱怨头痛。如果情况严重，儿
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-13 8725次