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医生主讲实录

间质肺可轻可重,在临床上如果提示膜玻璃样改变,则程度比较轻,经积极的抗感染和抗病毒抗非典型致病治疗后,患者肺功能、肺可恢复到完全正常,如果患者的间质是成蜂窝状改变,则临床预后差,治疗效果不佳。

轻度的间质改变,要完善病毒的抗体、细菌的血常规、C反应蛋白,还有支原体等相关检查,以明确诊断是何种病原菌导致的间质性改变,根据病原菌使用不同的治疗方法。

例如患者是由于炎症、细菌导致的感染,我们需要积极的抗生素治疗包括头孢、青霉素等,如果患者是由于非典型致病菌导致感染,需要使用喹诺酮类或者大环内酯类药物,常用的有阿奇霉素、左氧氟沙星、莫西沙星、红霉素等。

如果患者是由于病毒引起的间质性改变,需要积极的抗病毒治疗,包括扎那米韦、奥司他韦、清开灵、更昔洛韦等等,如果患者是由于蜂窝状改变的,需要使用糖皮质激素、泼尼松,适当的联合细胞毒性药物环磷酰胺等。

以上内容仅供参考

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