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• 糖尿病常用的口服类药物

  西药降血糖药物，口服这一类的药物种类比较多，根据具体的作用机制，可以分为：第一类，促泌剂。是磺脲类和格列奈类，磺脲类包括我们平常常用的格列美脲、格列齐特、格列喹酮这一类药物；格列奈类促泌剂，我们常见的有瑞格列奈、那格列奈。那么在胰岛β细胞，有一定功能的情况下可以选用。第二类，叫做阿尔法糖苷酶抑制剂。包括阿卡波糖。第三类，双胍类。我们最常使用的就是二甲双胍。第四类，叫做胰岛素增敏剂，也就是噻唑烷二酮类。代表药物，就是比格列酮或者是罗格列酮，还有DPP-4抑制剂，还有SGLT-2，也就是说能够通过肾脏排泄这类药物。

  

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  唐咸玉 副主任医师广东省中医院

  2019-02-02 20803次

• 前列腺增生微创手术适应证有哪些

  适应证：第一，前列腺增生症经过药物治疗，疗效不好。第二，出现两次以上的尿潴留。第三，合并出血。第四，前列腺突入膀胱超过一厘米。第五，残余尿超过60毫升。禁忌证：第一，神经系统的损伤、心功能的不能耐受手术。第二，药物过敏等。所以，手术适应证虽然讲这么多，但是对于患者来讲，我们建议还是去正规医院，请医生去给你做评估，而不要自己去猜。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-01-12 1494次

• 磺脲类药物应用的适应证
  ​磺脲类药物作为单药治疗，主要选择应用于新诊断的二型糖尿病非肥胖的患者，用饮食和运动治疗血糖控制并不理想的时候应用，年龄大于四十岁，病程小于五年，空腹血糖小于10mmol/L的时候效果较好。随着疾病的进展，磺脲类的药物需要于其他作用机制不同的口服降糖药或者是胰岛素联合应用，当二型糖尿病晚期β细胞功能几乎消失殆尽的时候，磺脲类药物及其它胰岛素促分泌剂都不会再有效果，必须采用外源性的胰岛素替代治疗进行降糖。
  语音时长 1:16”
  董清 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-22 2413次

• 磺脲类药物
  磺脲类药物一代的有D860，二代的有很多药物，最早的是格列苯脲，还有格列吡嗪、格列齐特，现在应用比较广泛的有格列美脲。磺脲类药物的主要作用就是刺激胰岛b细胞，分泌胰岛素，其作用部位是胰岛β细胞膜上的ATP敏感的钾离子通道，钾离子通道是钾离子进出细胞的调节通道，对于葡萄糖以及磺脲类药物刺激胰岛素分泌都非常的重要，但是磺脲类药物降血糖作用的前提条件是机体一定要保存相当数量以上有功能的胰岛β细胞，才能发挥它的降糖作用，这个数量要达到30%以上。
  语音时长 1:18”
  董清 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-22 13183次

• 糖尿病患者如何使用磺脲类药物？
  磺脲类药物属于促胰岛素分泌剂，主要作用机制是：增加体内的胰岛素水平降低血糖。目前在我国上市的磺脲类药物主要为格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮。磺脲类药物应该在餐前半小时服用，如果使用不当可以导致低血糖，其他常见副作用是体重增加、胃肠道反应等等。
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-02 1901次

• 胃癌的手术适应证有哪些
  病情分析：胃癌的手术适应症如下：首先患者属于早期的胃癌，因为早期的胃癌及时的手术，多数患者都能达到治愈。如果患者属于中晚期，如果身体状况良好，能够耐受手术的，也可以进行手术治疗。总体来讲，胃癌患者能否手术主要根据患者的病情及体质情况决定。意见建议：患了胃癌后，应及时的进行对症治疗，治疗期间患者要注意休息，保持心情舒畅，按时用药，定期复查，对于病情的恢复有一定的好处。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2022-03-13 601次

• 磺脲类药物的禁忌证有哪些？
  磺脲类药物属于，促进胰岛素分泌的药物，主要用于新诊断的，肥胖的二型糖尿病，和经过严格饮食控制，无法达标的糖尿病患者。禁忌症包括，一型糖尿病患者不可以单独使用，也不适用于二型糖尿病合并酮症酸中毒，或严重的肝、脑、心、肾、眼等慢性并发症，以及对磺脲类药物过敏者的患者。在应激的情况下，如严重的创伤，大手术
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-24 135次

• 磺脲类药物的药理机制
  磺脲类的药物的药理机制主要是，刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，这类药物可以和胰岛β细胞表面的特异的受体相结合，抑制细胞膜ATP敏感性钾通道，使通道关闭。随着细胞内钾浓度的升高，会一次发生包膜的去极化，膜电压依赖性钙离子通道开放，包外的钙离子进入细胞β细胞内钙浓度升高，并且刺激胰岛素的分泌，还能够抑制磷酸二
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 234次