肾上腺皮质腺瘤如何治疗?

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医生主讲实录

肾上腺皮质腺瘤如何治疗

将腺瘤摘除,并保留已经萎缩的腺瘤外肾上腺,即可达到治愈的目的。手术一般采用腰部切口人路。近年来有人报告用腹腔镜方法。腹腔镜方法创伤小,术后恢复快,但技术要求比较高。腹腔镜可经腹腔或经腹膜后两种办法。

凡有腹部手术史或心肺功能差者,腹膜后腹腔镜更适合。肾上腺皮质腺瘤一般为单侧,尚未见术后有复发的病例。腺瘤摘除后患者会有一过性的肾上腺皮质功能低下,需补充小剂量糖皮质激素。糖皮质激素要缓慢减量,半年至1年后可逐渐停药。

由于肾上腺皮质激素水平突然下降,即使已补充生理量的糖皮质激素,患者术后数月内仍然有乏力、食欲减退、恶心、关节肌肉疼痛等不适。极个别患者双侧都有肾上腺腺瘤,应予以注意。

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