IgA肾病是慢性肾炎吗

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医生主讲实录

iga肾病并不是慢性肾炎,这两个诊断依据都是不太一样的。iga肾病是iga性的免疫复合物在肾脏的沉积,临床表现主要是以咽炎同步的血尿以及蛋白尿,会出现肾功能的异常,诊断主要是依靠肾脏病理来说的,所以说它是个病理诊断。而慢性肾炎是临床上只要满足血尿,蛋白尿,水肿,高血压的患者都可以诊断慢性肾炎,这是属于临床的诊断。

虽然说它们不是一类疾病,但是治疗在初期的时候都是相同的。给予慢性肾脏病的一体化治疗主要就是保护肾功能,控制血压,血脂,血糖,用一些药物去降低蛋白尿。其中以降低蛋白尿作为肾脏治疗指标的一个关键因素,也是评估肾脏愈后关键指标。

降低蛋白尿常用的中成药物有百令胶囊和黄葵胶囊等。西药里面比较有确切证据的是厄贝沙坦,或者是贝那普利这一ACEI或ARB类的药物。对于愈后来说,主要还是看发病时候的肾脏病理情况,如果说肾小球硬化的比较多,肾脏愈后就会比较差一些。 

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