脊椎风湿病的症状表现有什么?

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医生主讲实录

一、全身症状:绝大多数脊椎风湿病,发病于青年期,起病隐匿。四十岁以上发病者少见,女性病变发展缓慢,往往诊断延迟,可有厌食、低热、乏力、体重下降和轻微贫血等全身症状。

二、局部表现:下腰痛和脊柱僵硬是最为常见的表现。下腰痛发生缓慢,钝痛状,讲不清楚在什么地方痛,有时牵涉至臀部也可引起疼痛,很严重,集中在骶髂关节附近,放射至髂嵴、股骨大转子与股后部,一开始疼痛,或为双侧或为单侧,但几个月后都变为双侧性,并出现下腰部僵硬。胸廓扩张度减弱,随着病变向胸段脊柱发展,关节受累,此时出现胸痛,会有放射性肋间神经痛,只有少数病人自己发觉吸气时胸部不能充分扩张,引起的关节强直,在检查时发现吸气时胸廓不能活动而只能靠膈肌呼吸,由于重度脊柱后弓与上胸廓扩张能力使肺通气功能明显减退。

三、作为大关节炎的症状,35%的强直性脊柱炎可有周围关节炎,以髋关节最为常见,通常为双侧性,起病缓慢,很快出现屈曲,挛缩和强直。

四、关节外脊髓压痛点发生压痛。

五、骨骼外病变主要为眼部,有急性葡萄膜炎,发病率可达25%,还有心血管主动脉炎、主动脉关闭不全、心脏扩大、关节脱位等并发症。

以上内容仅供参考

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