前列腺癌多发生于老年男性,主要发生于周围带,可以侵犯相邻结构突破包膜,累及脂肪间隙、精囊腺、膀胱等结构,较早出现成骨性骨转移。前列腺癌合并前列腺增生,临床症状也可以表现为尿频、夜尿增多、排尿困难、尿不尽、残余尿、血尿等,实验室检查可以见到有PSA升高。
磁共振表现为前列腺不对称增大,周围带T2高信号区内出现斑片状低信号区,边界不是很清晰。然后增强扫描明显强化,累及包膜的时候,在T2信号上可以看到,有包膜线状低信号模糊和中断,磁共振可以清楚地显示肿瘤对周围脂肪、精囊腺等的侵犯,
鉴别诊断:
第一,前列腺增生,前列腺增生好发于移行带,前列腺增大呈对称性,包膜完整,周围带变薄消失,前列腺增生没有周围侵犯;
第二,前列腺炎,表现为周围带斑片状T2稍低信号,形态和前列腺癌有差异。