儿童心力衰竭的临床表现

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医生主讲实录

心力衰竭是儿童时期的危重症之一。其临床表现:年长儿心力衰竭的症状与成人相似,主要表现为乏力、活动后气急、食欲减低、腹痛和咳嗽。安静时心率增快,呼吸浅表、增速,颈静脉怒张,肝增大,有压痛,肝颈反流实验阳性。

病情较重者尚有端坐呼吸,肺底部可闻及湿啰音,并出现水肿,尿量明显减少。心脏听诊除原有疾病产生的心脏杂音和异常心音外,常可听到心尖区第一心音减低和奔马律。

婴幼儿心力衰竭的临床表现有一定的特点。常见的症状为呼吸快速,频率可达50~100次/分,喂养困难,体重增长缓慢,烦躁多汗,哭声低弱,肺部可闻及干罗音和哮鸣音。水肿首先见于,颜面,眼睑等部位,严重时鼻唇三角区出现青紫。

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