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医生主讲实录

血清中的总胆红素正常值为,成人3.4到17.1微摩尔每升,它的主要临床意义是判断有无黄疸,黄疸的程度以及演变过程。

根据黄疸程度推断黄疸的病因,溶血性黄疸通常小于85.5微摩尔每升;肝细胞黄疸为17.1到171微摩尔每升;不完全性梗阻性黄疸为171到265微摩尔每升;而完全性梗阻性黄疸通常大于342微摩尔每升。

总胆红素结合及非结合胆红素升高程度,来判断黄疸的类型。总胆红素增高伴结合胆红素明显升高为胆汁淤积性黄疸。

血清中结合胆红素与非结合胆红素,正常结合胆红素为0到6.8微摩尔每升;而非结合胆红素为1.7到10.2微摩尔每升。它的临床意义有,根据结合胆红素与总胆红素比值,可以协助鉴别胆红素黄疸的类型。

结合胆红素测定,有助于某些肝胆疾病的早期诊断,肝炎的黄疸前期无黄疸性肝炎,失代偿性肝硬化,肝癌等等,30%到35%患者表现为结合胆红素增加,而总胆红素正常。

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