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• 淋巴结与淋巴瘤的区别

  淋巴结是人体内部的一个正常组织，淋巴瘤则是一种疾病。淋巴结是我们人体的淋巴组织当中的一个小体，和淋巴管相通，具有清除细菌、异物，防止疾病发生、发展的作用。淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的一种恶性肿瘤，它主要表现为颈部、上下颌、锁骨上、腋下、腹股沟等等区域的淋巴结肿大。这个淋巴结的肿大，经常还合并有一些全身的症状，像贫血、发热、疼痛、盗汗、乏力等等。如果这种淋巴瘤，或者是这种恶性的淋巴瘤全身出现的时候，会引起一些局部或者全身的症状。而正常的淋巴结也有可能出现一种肿大的情况，但是这种正常的淋巴结肿大，大多数表现为淋巴结表面是光滑的，质地是柔软的，确实也有疼痛的问题。但是这种疼痛的病因，相对是比较明确的。而且肿大的淋巴结，与周围的组织没有明确的黏连，而且这种肿大大多数经过治疗以后可以好转。而淋巴瘤这种疾病出现淋巴结肿大的这种情况，大多数淋巴结表面的质地都是有变化，表面不均匀，质地比较坚硬，这种疼痛虽然出现不是非常明确。但是淋巴结与周围组织有一定程度的黏连，它的活动性早期稍微低一点。但是肿大以后，这种活动性会下降。而且淋巴瘤大多数起源于淋巴造血系统的一种恶性肿瘤，主要表现还有一些全身伴发的症状，可以伴见一些全身的发热、盗汗、消瘦、瘙痒等等全身表现。所以淋巴结和淋巴瘤是两个完全不同的概念，我们在临床的治疗当中一定不能混淆。

  

  02:48
  胡凤山 主任医师北京中医医院

  2019-12-27 10958次

• 颈部淋巴结肿大

  颈部淋巴结肿大，我们要区分这个重大的原因是什么，是淋巴结本身的原因造成的，那么就是有一些血液方面的问题，比如说是霍奇金，或者非霍奇金病的时候，他会有明显的无痛性的淋巴结的肿大，以颈部为主。当然第二类是最常见的，比如说我们上呼吸道感染或者感冒发烧，或者有一些在上肢，或者说这个颈部淋巴结回流的区域，有一些炎症的情况，也会出现淋巴结肿大。我们分出这两种原因之后，在淋巴结肿大的时候，如果是上呼吸道感染，就主要是抗感染治疗，如果是血液方面的问题，我们就进行血液病的，整个相关的专科的治疗。

  

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  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-10-29 125707次

• 腹腔淋巴结结核与急腹症的鉴别
  因为肠系膜淋巴结结核急性炎症干酪、液化、破溃或者是肠梗阻、急性肠穿孔、出血等而出现急腹症，应该与其他的急腹症来鉴别。在术前的诊断有一定的困难，与急腹症的鉴别有以下几点：1、年龄与病程，结核多见于年轻的患者病程比较长，一般情况了还可以多伴有长期的慢性腹痛病史。恶性肿瘤多见于中老年病程比较短。2、从腹部体征来鉴别，没有出现急腹症前的结核性的肿块、界限不清楚、活动度比较小、质地比较软或者呈一个中等的硬度。恶性肿瘤的肿块比较硬，除非是晚期一般可以没有腹水症，腹部没有柔韧感和腹膜刺激征。3、有腹外结合病史或者是有结核性肠瘘，或者是窦道等，对诊断有帮助。在急腹症出现前后进行B超和CT等影像学及腹水实验室检查，有助于鉴别诊断。
  语音时长 1:34”
  王玮 主治医师内蒙古自治区第四医院

  2018-08-19 1104次

• 腹腔淋巴结结核的治疗
  它的治疗分为两部分：第一部分内科抗结核化疗，没有并发症的时候，药物治疗可以治愈，疗程一般不少于一年，也就是我们常说的，三个月的强化期九个月的巩固期。三个月的强化期用的药物是异烟肼、利福平、比嗪酰胺、乙胺丁醇，九个月的巩固期用的药物是异烟肼、利福平、乙胺丁醇。化疗方案和肺结核是相同的，当病从肠管、腹膜、腹腔和盆腔实质器官结合，以至腹外的结合的，应该根据情况适当的延长疗程。第二个外科治疗，外科治疗极重并发症，而且术前术后应该充分的抗结核治疗是减少术后并发症和彻底治愈的关键。外科治疗的指征：1、因为粘连引起的急性或者是慢性，不能缓解的肠梗阻。2、形成了腹腔巨大的结核性脓肿不能控制。3、脓肿穿破肠壁或者是慢性的肠穿孔或者是肠瘘。4、引起消化道出血。5、脓肿穿破腹腔形成的窦道，抗结核治疗不愈。
  语音时长 1:40”
  王玮 主治医师内蒙古自治区第四医院

  2018-08-19 1913次

• 如何鉴别诊断淋巴结的良恶性疾病
  病情分析：通常情况下，病人可以做彩超检查和淋巴结的穿刺活检来鉴别诊断淋巴结的良恶性疾病，在临床上淋巴结的良恶性疾病主要包括淋巴结炎，淋巴结肿大和淋巴癌等。意见建议：建议淋巴结炎的患者可以通过口服或静脉注射消炎药物的方式来进行治疗，而淋巴癌等恶性疾病则需要尽早的做外科手术切除的处理。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-04 902次

• 淋巴结结核是什么
  病情分析：淋巴结结核是一种由于结核分枝杆菌感染淋巴结所致的疾病。在患病期间病人会出现低热，盗汗，淋巴结肿大，乏力等明显的症状，儿童，青春期或者老年人的发病率要更高一些。意见建议：建议病人应该早期，规律，全程，适量，联合的使用抗结核的药物来进行治疗，然后早期需要增加蛋白质的摄入，应该适当的吃一些畜肉或者鱼虾等食物。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-10 2303次

• 淋巴结结核
  淋巴结核是由于淋巴结感染结核杆菌所引起的疾病，是全身结核的一个局部表现，也可以单独存在，主要包括颈部淋巴结核，腋窝淋巴结核，腹股沟淋巴结核等，以颈部淋巴结核最常见。淋巴结核早期，可出现单个或多个大小不等的肿大淋巴结，无痛，没有明显的临床症状，此期容易被忽视，随着病情的发展，逐渐发生淋巴结周围炎，几个
  谢玲 主任医师洛阳市中心医院

  2019-09-02 4892次

• 淋巴结结核症状
  淋巴结结核可能会出现肿块、发热、盗汗、疲倦、寒性脓肿、出现体重减轻等症状。1、不明原因的颈部或腋下、腹股沟区等区域的肿块，或者无明显症状。开始时肿块一般不会感觉到疼痛，随着病变发展，因淋巴结周围炎，使与皮肤和周围组织发生粘连，有可能会引起疼痛。颈部肿块较为常见，多数质地偏软，触摸可移动。2、午后低热
  颜炳柱 主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院

  2022-04-08 1312次