渗出性腹泻常见于哪些疾病,其粪便特点如何?

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医生主讲实录

渗出性腹泻,是由炎症所引起的腹泻,可分为感染性和非感染性两类。

感染性炎症中,常见的肠道局部感染如细菌性痢疾、阿米巴痢疾、病毒性肠炎等;全身性感染累及肠道引起渗出过多导致腹泻者,如:伤寒、沙门氏菌感染、败血症、血吸虫病等。

非感染性炎症中,如原因未明的非特异性溃疡性结肠炎、克隆病、变态反应性的嗜酸粒细胞性胃肠炎以及结肠憩室炎等肠道的其他炎症性疾病,也可因渗出增多而引起腹泻。胃肠道肿瘤如结肠癌、直肠癌,由于黏膜受累尤其伴有肠炎时,也常引起腹泻。

渗出性腹泻的粪便特点为:粪便含有渗出液和血,结肠尤其是左半结肠的病变常可引起肉眼脓性便,如存在糜烂或溃疡则往往伴有血液;病变部位如在小肠,渗出液和血与粪便均匀地混合,其中的细胞易被破坏,因此,除非大量渗出或出血,或肠蠕动过快,一般肉眼看不到脓血便,须借助显微镜检查才可发现。

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