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• 鞍区肿瘤术后尿崩症的处理

  下一个问题我们要讨论一下，鞍区肿瘤术前或者术后，常常会发生或者引起尿崩，所谓的尿崩就是说大量的排尿，跟正常的病人比尿量相当多，甚至于几升，那么这种情况呢，发生于术后，往往是跟手术操作有关，那么我们知道，在丘脑下部有一个排尿中枢，那么鞍区肿瘤，在切除肿瘤的过程当中，可能会难以避免的，产生丘脑下部的损伤，这个时候会产生尿崩。那么这个时候我们对病人的术后，要做一个很好的管理，对于医生来说要根据化验指标，保持病人的血液的电解质离子，以及血浆渗透压的平衡，保持他的水盐代谢的平衡，根据化验的指标来给病人输液，指导病人的饮食，病人这个时候，要听从大夫的医嘱来处理，平稳的把术后尿崩这个阶段，把它渡过过去，往往这都能够经过良好的处理，都能够恢复到正常的水平，不用担心，也不要有很大的心理压力。

  

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  鲍圣德 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-31 3060次

• 醋酸去氨加压素片的功效与作用

  醋酸去氨加压素片，在服用后可以减少尿液的排出，从而减少尿频和夜尿，临床应用于以下几个方面，包括中枢性尿崩症的治疗，尿崩症的诊断。6岁以及以上患者，夜间遗尿症的治疗，控制和预防轻度甲型血友病，血管性血友病患者，在进行小型手术时的出血，以及用于先天性，或药物诱发性血小板功能障碍，尿毒症，肝硬化等因素，所致的出血时间延长。由于老年人使用，醋酸去氨加压素片时，出现低钠血症的概率比较高，因此不推（荐），年龄超过65岁的患者使用该药品。另外，美国FDA对该药品的，妊娠安全性分级为B级，但是有致畸的个案报道，所以孕妇使用时，应谨慎使用，醋酸去氨加压素片不适用于，治疗因子Ⅷ促凝活性水平，等于或小于5%的血友病A、血友病B，或者有因子Ⅷ抗体的患者。

  

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  董鹏志 主管药师山西白求恩医院

  2020-05-12 6480次

• 对尿崩症患者血浆血管加压素测定如何分析？
  ​正常人血浆血管加压素为一到五毫单位每升，尿血管加压素为十到六十毫单位每升，尿崩症患者血浆血管加压素水平低于正常，再进水试验和高渗盐水实验中，动态观察血浆血管加速水平更有意义。中枢性尿崩症无论是基础状态还是在进水，或注射高渗盐水所致的高渗状态下，血浆血管加压素都不能升高，肾性尿崩症，基础状态时血管加压素可测出或偏高，高渗状态时血浆血管加速水平明显升高，而尿液不能浓缩，精神性多饮患者，基础状态时血浆血管加压素降低或正常，高渗状态时尿渗透压与血浆血管加压素水平成比例的升高。
  语音时长 1:36”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-01 2152次

• 除加压素外其他治疗尿崩症的药物有哪几种?
  除加压素外其他治疗尿崩症的药物有哪几种?作用机制是什么??氢氯噻嗪，每次25毫克，每日两到三次，可使尿量减少约一半，其作用机制，可能是由于尿中排钠增加，体内缺钠，肾近区小管，水重吸收增加，婴儿尿量减少，长期服用氢氯噻嗪，可能引起低钾血症，高尿酸血症等。塔玛希平，能刺激avp分泌，使尿量减少，每次0.2克，每日两到三次。氯磺丙脲可加强avp作用，也可能刺激其分泌，此服药后可使药量减少，尿渗透压增高，每日尽量不超过0.2克，一次口服，本药可引起严重低血糖，水中毒。
  语音时长 1:29”
  冯罡 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-08-18 1581次

• 如何治疗尿崩症
  对尿崩症者应积极寻找病因，观察是否存在垂体，其他激素缺乏，在药物治疗前要给充足的水分，尤其是新生儿和小婴儿，避免脱水及高钠血症。对精神性烦渴综合征患者寻找导致多尿多饮的精神因素，以对症指导。其中比较常用的药物有：一鞣酸加压素，二去氨加压素及精氨酸加压素。根据个体差异，疗程长短不一，花费不一。
  秦美灵 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-18 2306次

• 如何判断尿崩症
  病情分析：尿崩症的患者首先要通过去医院做临床的相关检查，而且也需要通过患者身体表现的症状来判断。 去医院之后医生会通过实验室的相关检查，患者往往会表现出排尿增多，而且喝水过多，而尿崩症的发生多数是由于急迫的肿瘤或者是其他疾病的并发症引起的。意见建议：建议患者做完检查之后，一定要遵医嘱根据病情的严重程度，药物或者手术治疗，或者在恢复治疗期间一定要保持好的睡眠，保持好的心情。
  王雪颖 主任医师锦州市中心医院

  2021-04-25 502次

• 如何治疗尿崩症
  可以通过一般治疗、口服西药、口服中成药等方式治疗尿崩症。用药时需要严格遵照医嘱，患者不可以盲目用药。1、一般治疗：尿崩症的发病原因可能与遗传因素有关，也有可能继发脑炎、脑膜炎等疾病。患病后容易引起烦渴、饮水量增多等，随着疾病加重，患者还有可能会同时出现注意力不集中、体力下降等伴随症状。日常生活中应及
  邵自强 主任医师中日友好医院

  2023-03-29 0次

• 尿崩症的治疗
  尿崩症的治疗可以用激素替代疗法，比如用去氨加压素，这是适用于中枢性尿崩症的，其他的药物包括氢氯噻嗪、卡马西平等等，治疗过程当中应该注意以下几个方面：1，中枢性尿崩症可以是某些肿瘤的首发表现，所以首次发现的中枢性尿崩症应该随访鞍区的磁共振，儿童和青少年更为重要一些。2，激素替代疗法的常见副作用是水中毒
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-17 319次