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• 风湿性心脏病病历

  风湿性心脏病是一类由于患者链球菌感染，而产生的免疫反应，累及到心脏瓣膜而产生的一类心脏病，我们知道心脏里面的瓣膜有四个，我们看这样一个心脏模型，心脏里面的瓣膜有二尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣和三尖瓣，那么我们的心脏的瓣膜，风湿性活动的时候，最主要攻击我们的二尖瓣和主动脉瓣，这个时候我们往往表现为我们瓣膜的狭窄或者是关闭不全，我们瓣膜是很薄的，我们称为薄如蝉翼一样的，非常的菲薄，但是它闭合起来严丝合缝，保证我们心脏的血液，向一个方向流动，它只能单向开闭，而当我们有风湿活动，攻击到我们瓣膜的时候，会让我们的瓣膜，产生粘连、增厚、钙化，会表现为狭窄，同时关闭不那么严，这个时候我们就是称之为风湿性心脏病。

  

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  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2018-12-26 7950次

• 风湿性心脏病病因

  风湿性心脏病是过去常见的感染后，造成的免疫性的心脏病，主要是链球菌感染，感染以后机体，对链球菌造成了抗体，这种抗体由于抗原抗体反应，对心脏瓣膜产生了损伤。所以心脏的瓣膜，瓣膜有四个：主脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣。风湿性心脏病对瓣膜的损伤，主要损伤二尖瓣和主动脉瓣，瓣膜原来是很光滑的，开关还有闭合都很严丝合缝的。如果有炎症，就是感染后，抗原抗体反应造成的炎症，使这瓣膜发生了炎症反应，开始有水肿，后来粘连，造成了瓣膜开放开不开，闭合闭不全，所以造成了风湿性心脏瓣膜病。风湿性心脏瓣膜病，到后期表现为心衰的症状，心衰症状就是呼吸困难、腿肿、不能平卧，体力活动、劳力性呼吸困难等等这些症状。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 8513次

• 风湿性心脏病保守治疗吗
  风湿性心脏病的患者是可以保守治疗的。但是，一旦出现风湿性心脏病，需要根据心功能的状况，瓣膜的疾病程度，再选择保守治疗还是手术治疗。风湿性心脏病是指乙型溶血型链球菌侵犯心脏的瓣膜，而导致瓣膜出现病变，瓣膜无法有效的正常开关，会导致各个心腔的扩大，心功能的下降，严重时会出现心衰，危及患者的生命。所以，一旦出现风湿性心脏病，首先要及时的前往医院，通过各种辅助检查，像心电图，心脏彩超等等，来明确导致风湿性心脏病的原因，以及风湿性心脏病的严重程度后，再决定下一步的治疗方案。
  语音时长 01:08”
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2021-02-15 1731次

• 风湿性心脏病能保守治疗吗？
  风湿性心脏病在早期是以药物治疗这种保守治疗方案为主，而到了晚期，如果已经出现了严重瓣膜关闭不全或狭窄，则需要考虑手术治疗。风湿性心脏病在早期主要是出现轻微的心脏瓣膜改变，患者可能没有明显的症状。对于合并心功能不全的患者会出现劳累后的呼吸困难，胸闷，气短等症状，一般是通过改善心功能等药物进行治疗，同时应用苄星青霉素预防链球菌再感染，避免病情加重。而如果已经到了晚期，出现了明显的心功能不全，严重影响患者的生活质量，建议进行手术治疗，以改善生活质量，提高预后。风湿性心脏病在早期规范化治疗是可以预防的。
  语音时长 01:14”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-09-22 1564次

• 风湿性心脏病保守治疗吗
  病情分析：风湿性心脏病如果在早期的时候症状不明显的情况下一般是可以通过药物保守治疗方法可以达到治愈的，如果已经出现了严重的瓣膜关闭不全或狭窄的时候就需要通过考虑瓣膜手术置换或者是通过采取介入治疗。具体的情况需要根据根据病情的症状来进行综合的分析。意见建议：风湿性心脏病如果在早期的时候一般的时候可以通过改善心功能的药物来进行治疗，比如是可以应用氨苄青霉素可以预防链球菌避免再次感染，避免加重病情。如果出现了明显的心功能不全的情况下，严重的影响生活质量就需要进行手术治疗来改善患者的生活，预后提高预防。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-07-15 201次

• 风湿性心脏病能保守治疗吗？
  病情分析：风湿性心脏病要根据患者具体的病情特点决定治疗方案的。当然在早期，是可以通过保守治疗缓解症状，控制病情进展的。但是如果病情反复发作，慢性迁延不愈，影响到了瓣膜病变，就需要手术治疗。意见建议：患者也要注意加强日常生活的护理和保养，注意保暖，避免链球菌的感染，也要注意补充营养，合理搭配，科学饮食，还要定期随诊。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-09-16 902次

• 风湿性心脏病心脏杂音
  风湿性心脏病通常可以导致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主动脉瓣，二尖瓣主要是可以导致狭窄或关闭不全。二尖瓣关闭不全，心脏杂音主要是在第一心音后立即开始与第二心音同时终止的全收缩期吹风样高调一贯型杂音，在心间区最响，杂音可向左腋下和左肩胛下区传导，二尖瓣后叶异常时，如后叶脱垂后内乳头肌功能异常，后
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 391次

• 风湿性心脏病手术治疗时机
  风湿性心脏病手术要达到更理想的效果，就要选择合适的时机。风湿性心脏病不是急性期、没有风湿活动、心力衰竭的程度、体质的好坏、有没有其他疾病(高血压，糖尿病)，或者不能手术的问题决定手术时间。另外，患者本人和家属对于手术，有没有充分的了解和足够的信心。医生要根据患者自身的综合情况，结合患者及其家属作出手
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 170次