血小板减少性紫癜治疗

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医生主讲实录

血小板减少性紫癜的治疗,随其病因和严重程度而多变,需迅速鉴别病因,若有可能应给予纠正。

若肝素有关的血小板减少症,停用肝素,由于血小板反复输入,会产生同种血小板抗体,造成疗效的降低,因而要间歇性使用,以预防上述抗体产生。若血小板减少,是由于血小板消耗,则血小板输注应保留于治疗致命性和中枢性神经出现。若由于骨髓衰竭,引起的血小板减少,则血小板外输注,保留于治疗急性出血和严重性血小板减少,50%至60%的病人得到缓解。

对于用类固醇和脾大切除治疗,难以奏效的病人,使用其他药物的疗效尚未证实。由于慢性病长,同时慢性患者死亡率低,而对治疗方法的利弊仍需慎重,应用合成的雄激素或使用长春新碱,环磷酰胺治疗。

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