白血病反复发烧怎么办呢

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医生主讲实录

大家都知道白血病是血液系统恶性肿瘤性疾病,如果是急性白血病,有一半的患者以发烧为早期表现,可以为低热也可以为高热,有的可以高达39-40度以上。

高热可能合并有感染,常见的感染部位是口腔炎,牙龈炎,咽颊炎等等,常见的致病菌为革兰氏阴性杆菌。由于白血病常常伴有粒细胞缺乏,特别是在化疗和放疗后粒细胞缺乏持续的时间比较长,因此出现了粒细胞缺乏和发烧,患者适合居住在层流病房或者是消毒隔离病房,可以应用集落刺激因子,特别是急性淋巴细胞白血病老年人比较强的化疗之后。

另外发烧的患者还需要做细菌培养和药敏试验,并且迅速进行抗生素的治疗,根据细菌培养和药敏实验的来指导抗生素的应用。如果长期应用抗生素患者仍然发烧可以,有可能出现真菌感染,例如念珠菌,曲霉菌等等,或者是患者的免疫功能缺陷也可以发生病毒感染,例如单纯疱疹病毒等等。要注意真菌和病毒感染的可能性,再给予治疗。

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