糖尿病肾病是什么

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医生主讲实录

2007年美国肾脏病基金会推荐采用糖尿病肾脏疾病替代糖尿病肾病,糖尿病肾脏疾病是指临床上考虑是由糖尿病引起的肾脏病变,如果肾脏穿刺病理检查证实则为糖尿病肾小球病变。

目前仍用糖尿病肾病来表示,糖尿病以及糖尿病的患者应该每年常规的进行糖尿病肾病的筛查,乙型糖尿病患者在确诊五年后进行初筛,新诊断的乙型糖尿病病人常有急性代谢紊乱导致的暂时性白蛋白尿增多,蛋血糖控制后尿蛋白水平回至正常。

R型糖尿病病人在确诊之前的平均血糖增高时间为八年,因而对R型糖尿病确诊时即开始筛查糖尿病肾病是十分必要的。筛查内容包括检查随机的尿白蛋白肌酐比值和血清肌酐并估测肾小球滤过率等,影响尿白蛋白的因素很多,比如代谢紊乱,酮血症,高血糖,血流动力学因素等。

因此推荐建议3次检查结果作为诊断依据,大量白蛋白尿病人或微量白蛋白尿病人合并糖尿病视网膜病变或乙型糖尿病病程超过十年,且出现微量白蛋白尿时大多可诊断为糖尿病肾病。

以上内容仅供参考

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