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医生主讲实录

胃穿孔大多数是由于胃溃疡穿孔,也有少部分是肿瘤穿孔,或者其他的原因穿孔。

胃穿孔一般来讲都会引起严重的腹膜炎,首先在胃穿孔的部位就是上腹部疼痛,然后很快就会出现全腹部的疼痛,腹膜炎查体的体征是,压痛,腹肌紧张,而且有反跳痛。

出现胃穿孔腹膜炎以后,要根据患者的一般情况以及腹膜炎的程度,还有b超检查,腹腔积液的程度,采用保守治疗或者是手术治疗。保守治疗也可以作为手术治疗的准备工作。

保守治疗的一般措施有,禁饮食,胃肠减压,补液,抗感染,抑酸等药物治疗。手术治疗目前多采用腹腔镜胃穿孔修补术,腹腔镜胃穿孔修补术就是在肚皮上打三个孔然后用器械进行操作缝合穿孔的胃,然后将腹腔内的积液清洗干净,然后放置腹腔引流管,具有创伤小,恢复快,切口不易感染等优点。

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