多囊肾和肾囊肿的区别

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医生主讲实录

肾囊肿是临床上最常见而实际意义最小的一种肾脏囊肿性疾病,一般不伴有肾功能的减退。囊肿数量可以随着年龄的增长而增加,有人认为这是人体衰老导致的一种肾脏表现,肾囊肿的病因和发病机制尚未完全阐明,目前认为它不具有遗传性。

囊肿可以为单个或者多个,常累及单侧肾脏,也可伴对侧肾脏病变,偶尔可以数目巨大,部分多位于肾上极,尤以右肾上极多见。囊肿常位于肾皮质,在皮质深层和随之部位也相对的少见。囊肿形态多为球形单腔,内径一般为0.5到1厘米,也可以达到三到四个厘米甚至更大,与肾小球或集合系统不相通。

大多数的肾囊肿患者没有明显的症状,多因其他的目的型超声波等影像学检查偶然发现。患者如有症状,最常见的是胁腹部疼痛,可因较大的囊肿牵拉肾包膜或者压迫肾实质,也可因囊肿出血感染等所致,极少数的患者出现压迫性的肠道和胆道梗阻。诊断一般是靠b超,或者ct检查,均可以明确诊断。

而多囊肾是一种遗传性的肾囊肿性疾病,包括常染色体显性多囊肾病和常染色体隐性多囊肾病。

常染色体显性多囊肾病是一种系统性的疾病,可以引起心脏瓣膜病,脑动脉瘤,肝、胰、脾等器官囊肿。六十岁以上的患者50%可以发展到中末期肾衰竭,占中末期肾衰竭病因的5%到10%。

而常染色体隐性的多囊肾病是一种隐性遗传性肾病,50%的患儿出生后数小时或者数天,类似于呼吸衰竭或者肾衰竭,存活至成人者也可以逐渐进展到肾衰竭,还可以伴有肝内的胆管扩张,先天性肝纤维化。

以上内容仅供参考

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