下壁心肌梗死什么意思

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医生主讲实录

下壁心肌梗死,指的是如果出现st段弓背向上抬高或者有明显的st压低,加上明显的症状或者肌酐蛋白明显增高,可以诊断为急性下壁心肌梗死。

急性下壁心肌梗死占急性心肌梗死的40%到50%,它的住院病死率在2%到9%,除体表心电图下壁导联改变之外,若伴有其它导联的改变,此时患者并发症增多,住院近一年后病死率升高。

急性下壁心肌梗死最危险的当属室速、室颤、2度3度房室传导阻滞。急性下壁心梗一般常见不同程度的房室传导阻滞,是由于右冠状动脉多见,也有的是左旋支堵塞,影响室间隔后1/3供血,且周围缺血损伤心肌水肿,对房室结、希氏束、左右分支可能有压迫,所以比较常见心率变慢。

心肌梗死急性期可以进行融创治疗,也可以行动脉造影及支架治疗,心梗预后与梗死范围大小预后的情况和及时治疗有关。

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