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医生主讲实录

确实有一部分患者可能走上慢性浅表性胃炎发展至慢性萎缩性胃炎,再发展至常上皮化生,发展至不典型增生,最终走上胃癌这条路,通常叫做胃炎到胃癌的五部曲。

慢性萎缩性胃炎的病因较复杂可能与吸烟酗酒或用药不当有关,部分由慢性浅表性胃炎迁延发展而来,还有部分属自身免疫病,作为一种癌前病变,慢性萎缩性胃炎可进一步发生肠上皮化生,同时伴有异型增生癌变,癌变率与其病史长短和严重程度有关。

大部分萎缩性胃炎的患者经过合理系统的治疗可以保持或者维持现状,也有不少部分患者可以转化为浅表性胃炎,只有很少一部分重度萎缩性胃炎在经过较长时间后可以发生癌变,这主要见于有中度以上不典型增生和肠上皮化生的病例。

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