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• 治疗膝关节炎如何选择药物

  治疗膝关节炎如何选择药物治疗。药物治疗是临床上治疗膝骨关节炎最常用的办法，它的主要药物可以分为两大类。一大类就是我们认为，是改善症状的药，就是减轻症状。另外一大类是改变病程，对于骨性关节炎的发展、延缓它有它一定的作用。对于改善症状的药物治疗方面，用药原则是从最简单、最小的剂量开始治疗，避免发生副作用。另外一个就是说，我们尽量的使用外用药物。如果疗效不佳，我们再选择口服药物治疗。最常见的口服药物包括，对乙酰氨基酚和非甾体类消炎镇痛药物。这类药物种类非常多，需要针对患者的病情。患者有没有某一些特殊的基础病，选择适当的药物，避免出现不良反应。其它的减轻症状的药物，包括单纯的止疼药物，比如说曲马多和阿片类药物。但这些药物，由于它有一定的长期的成瘾性，所以我们不太主张长期使用。对于另外一些如果说效果并不好的病人，我们可以辅助使用抗抑郁药物可以改善。因为长期疼痛出现了一些心理障碍，或者说神经病理性的改变，对这部分病人如果选择抗抑郁药，或者说肌肉松弛药物，可以有所帮助。另外一个我们刚才提到了，常用的外用药物。外用药物它的优点就是并发症比较少。外用药物的种类包括擦剂，就是涂剂或者说贴剂，也就是我们平时常说的膏药。外用药物它主要的药物成分，可以分成两大类。一大类就是西药成分，另外一大类就是中药成分。它的外用药市面上有很多的种类，西药大多数都是非甾体类消炎药，或者止疼药物为主要的组成成分，中药主要都是活血的药物。通过通经活络、活血化瘀，组成了一些复方的制剂。大家可以选择性地使用。还有一些药物治疗，包括关节内注射药物。包括两大类，我们常用的透明质酸钠，或者叫玻璃酸钠、关节内注射，这类药物可以增加关节的顺滑功能，抑制炎症、封闭疼痛感受器。所以说临床上我们有些患者，就简单的说给关节加点油，这是常用的一个治疗方法。另外一个就是，我们在特殊情况下是用皮质激素。皮质激素就是说糖皮质激素，皮质激素大家知道，有很强很强的抗炎能力。但是它由于是激素类的药物，它对关节长期注射会出现全身，或者局部的并发症。所以说我们通常要控制使用，它有严格的控制使用。我们一年不要超过四次，另外一大类就是改变病情的药物，改变病情的药物，目前我们使用的最广泛的药物，就是氨基葡萄糖类的药物。可以通过对于软骨的修复，改善软骨的结构，缓解症状是有帮助的。但是它的长期疗效，仍然需要我们进一步的进行验证。

  

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  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2019-08-07 6899次

• 膝关节骨性关节炎

  膝关节骨关节病是怎么回事，膝关节骨关节病，主要是因为膝关节的磨损，导致关节的骨质增生，软骨的磨损消失，以及半月板的磨损撕裂等，造成了病人的疼痛，以及行动受到严重的影响，甚至严重的患者，出现行走或者是站立，都不能够达到的这种情况，所以病人很多病人，都是非常痛苦的，甚至于病人，因为膝关节的疼痛，或者这种行动不便，经常导致髋关节周围的骨折，以及腰椎脊椎的骨折，所以对于膝关节骨关节病的，一种治疗来讲，是非常有意义的。

  

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  杨昕 副主任医师北京大学第一医院

  2018-08-03 7943次

• 如何预防膝关节炎
  膝关节炎目前是世界上头号致残性疾病，四十岁以上，几乎所有的人，承重关节都会发生变化，所以预防骨性关节炎应该从小事件开始做起，除了年龄以外引起的骨关节炎的危险因素，还包括超重，受伤和糖尿病等。专家指出，我们日常生活中要注意以下几点。第一，喜欢穿高跟鞋的女性，因为膝关节压力过重，长期下来将出现退化性膝关节炎，所以爱美的女性要少穿为妙，不穿时应该避免蹲，跪或者爬楼梯的动作；第二要控制体重，肥胖不仅可以诱发全身其他的疾病，同时使关节受累加重加速关节肩软组织的磨损从而引发骨性关节炎；第三要适当的参加体育锻炼，避免运动量过大引起的关节损伤；第四，长时间保持坐姿时要注意姿势，办公室一族要经常变换姿势，避免某个部位的关节长期处于负重状态；第五，要注意适度地锻炼和合理饮食外，还要注意预防外伤的发生，不要长时间的低头和弯腰，防止过度疲劳，让关节经受长期的压力，要改变过量饮酒等不良的生活习惯。
  语音时长 1:59”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-05 1194次

• 如何预防膝关节炎
  膝关节炎症是可以通过一定的方法来进行预防的膝关节炎，通常是由于关节内的软骨出现损伤，滑膜出现炎症，进而引起，多见于一些长时间处于负重状态的患者。因此患者平时应合理运动，避免过度的劳损，必要时可以在膝关节周围佩戴护膝等支具，对于膝关节的稳定会有很好的帮助。同时患者也要注意避免关节局部受风着凉，以免刺激关节产生炎症。而患者在平常也可以进行大腿股四头肌肉力量的练习，对于关节的稳定性也会有一定的帮助。患者还可以结合一些营养关节软骨的药物，如氨基葡萄糖，硫酸软骨素等，对软骨有很好的营养支持作用，对于预防关节软骨损伤进而导致膝关节炎会有一定效果。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:21”
  李文鹏 主治医师佳木斯大学附属第二医院

  2020-02-29 1123次

• 如何预防膝关节炎
  病情分析：预防膝关节炎就要很好保护膝关节，不要长时间爬山，上下楼梯或者是长时间保持蹲姿、站姿、跪姿。另外不要长时间从事重体力劳动。意见建议：建议大家要注意膝关节保暖，避免膝关节受寒，另外对于女性来说，不要长时间穿高跟鞋。对于已经出现膝关节炎的患者要利用拐杖等工具来减轻膝关节压力。
  刘建国 主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-29 401次

• 如何预防膝关节炎
  病情分析：膝关节炎的预防，要从多方面着手。患者平时要注意膝关节保护，控制体重，减少膝关节长期负重，减少膝关节磨损。积极治疗膝关节本身疾病，减少膝关节炎及关节畸形风险。要注意感染的防治，对脚气、皮肤感染等疾病要积极治疗，防止血行播散至膝关节。意见建议：患者如果膝关节长期、反复的发生疼痛，建议尽早就医，进行膝关节X线或核磁共振等检查，明确原因。膝关节炎一般经口服药物、关节内注射或者手术治疗，预后大多比较良好。少数患者需要进行关节镜甚至关节置换手术治疗。
  朱峰 副主任医师镇江市妇幼保健院

  2020-05-27 1902次

• 膝关节炎如何锻炼
  对于膝关节炎的患者，不宜做剧烈运动，我们可以做一些有利于增强膝关节肌肉的力量和稳定性且不负重的有氧锻炼，如游泳、散步、坐位伸膝、慢跑、空蹬自行车、打太极、直腿抬高锻炼等运动，可以有效的改善膝关节的活动度，对于调节关节腔内的稳定性也有一定的作用。膝关节炎的患者要尽量的减轻冲击力较强且负重较大的运动，如
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-18 1919次

• 膝关节炎如何治疗
  得了膝关节炎，首先要减少膝关节负重活动，避免膝关节过度劳累，避免深蹲以及频繁屈伸活动膝关节。局部进行理疗、热敷、外用活血止痛膏，注意膝关节保暖，可改善局部循环促进炎症的吸收。口服药物:在急性期可服用非甾体消炎止痛药，有效的缓解疼痛，包括美洛昔康、芬必得等等，此类药物不宜长期服用，疗程最好不要超过两周
  纪泉 主任医师北京医院

  2022-04-08 391次