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• 门静脉高压手术

  门静脉高压手术主要分为两大类，一类是外科的手术，一类是介入方面的手术，外科手术传统上以断流手术和分流手术两大派为主，那么这中间又可以分为联合脾切除和不联合脾切除，那么断流术有断流术的优点，但是也有它的缺点，分流术也有分流术的，各自的优缺点，包括断流和联合分流术，也都能达到它自己的效果。当然近年来随着微创的发展，这个腹腔镜或者机器人下，也可以完成断流术，甚至分流术，都达到了不错的效果，第二大类介入手术主要是TIPS，也就是常说的经颈静脉肝内门体分流术，那么它是在肝内形成的肝静脉和门静脉之间的通道，这样能够降低门静脉的压力，也能够达到分流术的效果。

  

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  齐瑞兆 主治医师中国人民解放军第三〇二医院

  2018-12-03 5239次

• 什么是门静脉高压

  门静脉高压是指由一系列的因素，导致门静脉系统的压力升高，进而形成了各种并发症的综合症候群，这种症候群就叫门静脉高压，那么它的主要表现是门静脉压力的升高，那么门静脉压力的测量，可以通过直接测量，或者说间接测量，在直接测量里，能够测到门静脉压力，在13到24个厘米水柱，是一个正常范围，如果超过这个正常范围，就是门静脉高压。或者通过颈内静脉测压，测量到肝静脉压力梯度大于10个毫米汞柱，甚至12个毫米汞柱以上，也可以定义为门静脉高压，那么门静脉高压主要由肝炎、肝硬化，或者是肝前，或者肝后的一些梗阻，导致的门静脉压力系统改变而形成，那么它的人群特点在国际上和在我国都有不同的分布，我们国家还是以乙肝肝硬化为主，形成门静脉高压比较多见。

  

  01:33
  齐瑞兆 主治医师中国人民解放军第三〇二医院

  2018-12-03 4745次

• 门静脉高压症分为肝内
  门静脉高压症原发性血流阻力增加型可分为肝前型、肝内型和肝后型。肝前型发病率小于5%血栓形成，门静脉血栓形成、脾静脉血栓形成、门静脉海绵样变，门静脉或脾静脉受外来肿瘤或假性胰腺囊肿，压迫或浸润，或门静脉癌栓。肝内型占发病率90%，窦前型如早期血吸虫病，先天性肝纤维化，特发性门静脉高压，早期原发性胆汁性肝硬化等，还有窦型混性肝炎肝硬化，酒精性肝硬化，脂肪肝等，窦后性肝静脉血栓形成或栓塞等。肝后型占1%，如下腔静脉闭塞性疾病，缩窄性心包炎，慢性右心衰，三尖瓣功能不全等。
  语音时长 1:32”
  郭红枝 副主任医师长治市妇幼保健院

  2018-08-16 2562次

• 肝前性门静脉高压症
  肝前性门静脉高压，是原发性血流阻力增加型的一种类型，发病率小于5%，而长期的血流阻力增加会造成门静脉高压，分为两点：一，血栓的形成，门静脉血栓形成、脾静脉血栓形成、门静脉海绵样变。二，静脉或脾静脉受外来肿瘤或假性胰腺囊肿压迫或浸润，或门静脉癌栓等等。这两种类型，都可以造成门静脉高压，都属于肝前性。但是门静脉高压，主要还是对症处理进行手术治疗，开始会药物治疗。如果是第二种，由于肿瘤和囊肿所导致的，还是需要尽快的进行手术治疗，药物达不到治疗效果。
  语音时长 1:34”
  袁玲 主治医师徐州市第一人民医院

  2018-07-08 3203次

• 什么叫做门静脉高压症
  病情分析：门静脉高压症主要是门静脉流出道梗阻，然后导致它流通不畅，然后逐渐升高而产生的一系列临床综合症。大多数的门静脉高压来自于肝硬化，一部分来自于一些血管方面的因素。意见建议：注意休息，吃一些富有营养，易于消化吸收，高热量、高蛋白质、维生素丰富的食物，另外脂肪含量不宜过多。应禁酒和避免进食粗糙及坚锐性食物。适当的加强体育锻炼，增强自身免疫力。
  顾竹君 主治医师河源市人民医院

  2020-06-30 801次

• 什么叫做门静脉高压症
  病情分析：门静脉高压症是指食管胃底静脉曲张会引起一些脏器的血流量增加。如果是比较严重的肝硬化会诱发胃底食管静脉曲张破裂。从而会引起消化道大出血，出现呕血以及黑便。意见建议：在日常生活当中，如果出现大量的呕血或者黑便会使人产生紧张不安，产生恐惧的心理，因此要了解呕血和黑便，一定要消除紧张的情绪，要及时去医院，保持安静多休息，消除恐惧的心理，保持稳定的情绪，才有利于补血，补充血容量，配合静脉点滴药品治疗。
  谭莉 主治医师宝鸡市中心医院

  2020-06-29 1002次

• 门静脉高压症的诊断
  首先是临床表现表现为肝脾肿大，黄疸少见，肝外门静脉阻塞时可有轻度的胆红素水平升高，如果持续的黄疸存在可能是肝功能衰竭的信号，都有腹部轻度膨隆，腹壁静脉曲张，血流方向为远离脐部方向，先天性肝纤维化时可有肝脾大伴有多囊肾。实验室检查血常规可以了解有无脾功能亢进，有无贫血，肾功能和电解质，尤其在急性出血期
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-25 88次

• 门静脉高压症的分类
  门静脉高压症分为肝细胞性门脉高压症，表现为各种原因的肝纤维化，门静脉血流通过受阻，导致门静脉高压。常见的原因有胆道闭锁感染后的先天性肝纤维化，先天性胆酸代谢异常，硬化性胆管炎，自身免疫性肝炎，药物损伤和代谢性疾病。还有是血管性门脉高压，又分为下列三种类型的：肝前性，包括肝外门静脉血栓形成，门静脉海绵
  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-05-20 143次